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[单选题]

病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。术后第二天病人主诉切口处疼痛,查体温为38.20℃,此时护士为病人安置的体位是()

A.右侧卧位

B.屈膝仰卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.半坐卧位

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第1题

患者张女士,诊断为急性阑尾炎、局限性腹膜炎,于急诊在腰麻下行阑尾切除术,书中顺利,术后生命体征平稳,随即将患者送回病房。术后第二天患者体温38.9℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是()

A.平卧位

B.仰卧屈膝位

C.端坐位

D.半坐卧位

E.头高足底位

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第2题

男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,将缝线拆除后引出20ml脓液,10天后再次缝合而愈合,该病人切口愈合类型应记为()

A.II/乙

B.II/丙

C.III/甲

D.III/乙

E.III/丙

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第3题

男性,28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔,弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后,自行要求转院,于术后5小时转至市医院。作为应诊医师,首先应注意()

A.手术是否顺利

B.患者血象及体温变化

C.脉搏、血压及精神状态

D.术后是否已给予大量抗生素

E.腹部体征的恢复情况

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第4题

患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。护士如何做到使患者体位稳定和舒适()

A.胸前放枕,支起上身

B.抬高床头30~50cm,膝下垫高15cm

C.背部放枕支托,防侧倒

D.足下放软枕,防下滑

E.身前放小桌及枕,以求稳定舒适

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第5题

某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。可做以下相应的处理是()

A.阑尾系膜局麻封闭

B.暂停或轻揉操作

C.静注麻黄碱

D.静注阿托品

E.以上均对

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第6题

患者男,54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后4天,仍有腹痛,腹胀。体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为()

A.切口感染

B.并发肠炎或菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.直肠穿孔

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第7题

女性,21岁,因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术,术后12h病人颈前有压迫感,呼吸困难,发绀,切口敷料呈红色,颈部肿胀,应立即()

A.给氧

B.松解敷料

C.气管内插管加压给氧

D.剪断缝线,敞开切口,清除血肿

E.气管切开

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第8题

男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。首先考虑结果为()

A.切口感染

B.并发肠炎或菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.化脓性门静脉炎

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第9题

下列除了哪项以外,均属于医疗事故()

A.急性阑尾炎行阑尾切除术,术后一年发现腹腔残留纱布

B.行阑尾切除术,误切右侧卵巢

C.值班医师外出,一危重病人突发病情变化,40分钟后病人死亡

D.给"B"型血病人输"A"型血

E.一病人无药物过敏史,服用医师开具的药物后出现过敏性休克,经积极抢救无效死亡

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第10题

女性,42岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常,血常规Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急诊行阑尾切除术,术中见阑尾粘连,周围有约15ml脓液,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×10

A.敞开充分引流

B.全身使用抗生素

C.放置引流管

D.再次开腹手术

E.观察并行相应的检查

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第11题

男性,35岁,既往有溃疡病史,全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白,烦躁,呼吸急促,上腹饱胀,呕吐频繁,吐出棕褐色胃内容物,潜血+,检查上腹膨隆、压痛,最可能的诊断为()

A.溃疡所致幽门梗阻

B.粘连性肠梗阻

C.膈下感染

D.急性胃扩张

E.继发穿孔

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