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[单选题]

男,68岁,冠心病心绞痛病史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。若该患者出现室性早搏,药物难以控制,可能与哪种电解质紊乱有关()

A.低钾低钠血症

B.低钾低氯血症

C.低钠低镁血症

D.低钠低氯血症

E.低钾低镁血症

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第1题

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.肺栓塞

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第2题

男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg、浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,跟底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征()护理该患者措施中,哪一项是不需要的()

A.定时翻身

B.定时观察意识,呼吸,瞳孔

C.定期测血压

D.避免情绪激动

E.保持呼吸道通畅

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第3题

女性,67岁,冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高

B.Ⅲ度房室传导阻滞高

C.V1~V4出现冠状T波

D.频发室性早搏

E.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

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第4题

男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而入急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。问题:1.该患者入院后还应完善哪些检查?目的是什么?2.如何对该患者进行治疗?

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第5题

患者男,60岁,因胸骨后撕裂样疼痛2h入院。入院后出现头晕,右侧肢体麻木、疼痛、无力。查体:血压160/100mmHg,心率100次/min,律齐,A2>P2,右侧足背动脉搏动减弱。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.脑梗死

C.高血压急症

D.主动脉夹层

E.心包炎

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第6题

男56岁,高血压、糖尿病病史3年,3月前始有心绞痛,近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间约25min,含服硝酸甘油效果不理想,随来急诊,入院后发作1次,心电图是v4~v6ST段下降1.5mm,心肌酶值不高,该诊断应为:()

A.不稳定型心绞痛(高危组)

B.不稳定型心绞痛(中危组)

C.稳定型心绞痛

D.不稳定型心绞痛(低危组)

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第7题

女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()

A.静滴维拉帕米

B.口服美西律

C.静脉使用利多卡因

D.口服普鲁卡因酰胺

E.静点硝酸酯类药物

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第8题

男性,72岁。因"反复头晕1个月"入院,无冠心病、糖尿病、高血压病史。入院血压110/60mmHg。血压动态心电图示窦性心动过缓,最慢心室率28/分钟,P-R间期为0.28秒。患者目前诊断为()

A.病态窦房结综合征

B.一度房室传导阻滞

C.急性前壁心肌梗死

D.房颤

E.窦性心动过缓

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第9题

男65岁,支气管扩张症病史40年,高血压病史20年。近l周来,咳嗽、咳痰加重,入院前1天咯血约250ml。入院后仍有间断咯血。查体:血压165/100mmHg,心率105次/分,双肺弥漫湿啰音,以下治疗措施正确的是()

A.避免窒息

B.酚妥拉明

C.垂体后叶素

D.支气管镜下止血

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第10题

李某,男,70岁,体型肥胖,高血压10年。近一周来,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛,伴有窒息感,疼痛约持续5分钟左右,休息后疼痛逐渐缓解,首先考虑()。

A.风湿病

B.高血压危象

C.心绞痛

D.心肌梗死

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