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[单选题]

临床高度怀疑感染性心内膜炎患者,有关住院后的常规采血,下列哪项不合理:()

A.急性者入院3h,每小时采血1次,共3次后进行治疗

B.未经治疗的正确的采血培养阳性率可高达95%以上

C.亚急性入院后当天抽血3次,每小时1次。次日可重复采血3次,再治疗

D.不论病情缓急用过抗生素者一律停药7天,再采血培养

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第1题

女性,29岁。不明原因发热2个月,使用多种抗生素治疗无效。查体:听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。抽取血培养的最佳时间是()

A.第1日间隔1小时采血1次,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血1次,共3次,无需体温升高时采血

C.入院后3小时内,每隔1小时采血1次,共3次

D.停用抗生素3天后,体温升高时采血

E.停用抗生素2~7天后,无需体温升高时采血

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第2题

关于感染性心内膜炎血培养的描述不正确的是()

A.对于未经治疗的亚急性患者应在入院第一日每间隔1小时采血1次,共三次

B.对于应用过抗生素的亚急性患者,应停药2~7天后采血

C.本病需在体温升高时采血

D.急性患者应在入院后3小时内每隔 1小时采血1次,共取3个血标本后开始治疗

E.每次取静脉血10~20ml,同时做需氧和厌氧培养

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第3题

某女,42岁,发热乏力,体温38℃,面色苍白,心尖区粗糙收缩期杂音,主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音,脾可触及肋下2.Ocm,白细胞3500/L,肝功锌浊16U。血培养时,如何采血最可靠()

A.入院第一月即采血标本一次,次月再采一次进行血培养

B.入院第一日间隔1小时采血一次,共3次,若次月未见细菌生长,重复采血3次,然后使用抗生素治疗

C.采血前1小时使用抗生素

D.应在体温最高时采血

E.应在入院后一周内完成采血送检

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第4题

男,27岁,有室间隔缺损病史,发热伴胸闷、心悸、急促3周,皮肤、眼结膜有出血点,高度怀疑业急性感染性心内膜炎。出现下列哪种体征可确诊亚急性感染性心内膜炎()

A.肝脾肿大

B.主动脉瓣区新出现的哈气样杂音

C.杵状指

D.双肺底湿啰音

E.Osler结节

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第5题

某糖尿病患者,近期行心脏搭桥术,出现发热、贫血,临床疑似细菌性心内膜炎患者,行血培养。不符合血培养质量控制要求的是()

A.采样时严格无菌操作

B.尽量在使用抗生素前采集

C.不同部位,24小时内采用3次

D.血标本不能存放于冰箱

E.采血量大于1ml即可

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第6题

有关二尖瓣关闭不全的并发症描述错误的是()

A.二分之一的慢性重度二尖瓣关闭不全患者可见心房颤动

B.感染性心内膜炎瓣膜关闭不全者常见

C.体循环栓塞见于左心房扩大、慢性心房颤动,但较二尖瓣狭窄者少见

D.心力衰竭在急性者早期出现,慢性者仅在晚期发生

E.二尖瓣脱垂的并发症为:感染性心内膜炎、脑血管栓塞、心律失常、猝死、腱索断裂、重度二尖瓣关闭不全和心力衰竭

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第7题

下列关于静脉采血的操作过程,错误的是()。

A.患者在采血前应保持平静

B.止血带结扎时间不应超过2分钟

C.采血后应将真空管颠倒混匀

D.溶血不会影响血细胞计数

E.结果分析时应考虑药物、饮食的影响

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第8题

不属于采集静脉血标本的是()

A.核对医嘱、患者、标本容器

B.按“感染性医疗垃圾”处理医疗废物

C.评估病人的病情、静脉情况

D.严格遵守无菌技术操作原则

E.不需要告知病人采血的目的、方法及采血前后的注意事项

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第9题

急性肾盂肾炎的临床治愈标准为()

A.主观症状消失

B.A项+尿常规转阴

C.B项+尿培养1次转阴

D.B项+每周复查1次尿常规及培养共2~3次连续转阴

E.D项+6周后复查尿培养阴性

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第10题

男性,21岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,左房增大。该患者可出现的并发症中,下列哪项少见()

A.栓塞

B.心力衰竭

C.急性肺水肿

D.感染性心内膜炎

E.房颤

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