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[单选题]

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。下列是该病发病因素的是()

A.肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角

B.前臂旋转外力

C.桡骨颈部环状韧带薄弱

D.外展与外旋力量同时作用于肱骨头

E.肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角

F.韧带断裂

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第1题

患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。若X线片检查阴性,最可能的诊断是()

A.肱骨髁上骨折

B.肩关节脱位

C.肘关节脱位

D.桡骨头半脱位

E.肘部软组织损伤

F.尺骨鹰嘴骨折

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第2题

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。最可能的并发症是()

A.骨折不愈合

B.骨折延迟愈合

C.骨折畸形愈合

D.骨化性肌炎

E.缺血性骨坏死

F.感染

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第3题

患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。行手法复位石膏外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合征,要特别注意的是()

A.桡动脉搏动

B.手及前臂的温度颜色

C.肿胀的程度

D.有无麻木、感觉障碍

E.是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系

F.肩关节活动情况3天后复查X线显示:肱骨髁上骨折端对位差。

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第4题

患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是()

A.给予安慰和关怀

B.给予止痛剂

C.抬高患肢,活动手指

D.减小左肘屈曲度,另行固定

E.立即手术

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第5题

患者,女性,7岁,不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。除了X线片外,作出骨折诊断的主要依据是()

A.局部剧烈疼痛

B.上臂成角畸形

C.肘部轻度肿胀

D.不敢用右手取物

E.跌倒时以手掌撑地

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第6题

患者女性,5岁。主诉:外伤后右肘部疼痛2h。病史:2h前向前跌倒,手掌着地,随后患儿哭闹不止。诉右肘部痛,不敢活动右上肢。遂来院就诊。查体:右肘向后突出,处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下瘀斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第7题

三岁男孩,上台阶时,右手被大人突然牵拉后,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。治疗后固定时间()

A.0天

B.3周

C.3个月

D.2个月

E.1个月

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第8题

患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。正常股骨头位于Perkin象限的()

A.内下象限

B.外下象限

C.外上象限

D.内上象限

E.中点处

F.外上和外下象限交界处

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第9题

患儿2岁,上台阶时被父母用力牵拉右上肢后出现哭闹。诉肘部疼痛,不能用手取物。最可能的诊断是()

A.肘关节脱位

B.桡骨小头半脱位

C.骨骺损伤

D.关节囊牵拉伤

E.肘肌牵拉伤

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第10题

病历摘要:女性,6岁,2小时前跳动中向前跌倒,手掌着地。患儿哭闹,诉右肘部痛,不敢活动右上肢,遂来急诊就医。检查:右肘向后突出处于半屈曲位。肘部肿胀,有皮下淤斑。局部压痛明显,有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端,肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱。右手感觉运动正常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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