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第1题
患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该患者临床诊断是()
A.急性细菌性痢疾普通型
B.急性细菌性痢疾轻型
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾急性发作型
E.慢性细菌性痢疾隐匿型
F.急性细菌性痢疾重型
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第2题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。目前对细菌性痢疾的治疗,最有效抗菌药物是()
A.氯霉素
B.黄连素
C.诺氟沙星(氟哌酸)
D.复方磺胺甲噁唑(复方新诺明,SMzC0)
E.吡哌酸
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第3题
患者女,20岁,2天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC15~20个/HP,RBC2~3个/HP。该病主要的病理变化部位是()
A.乙状结肠
B.直肠
C.盲肠
D.回肠
E.横结肠
F.十二指肠
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第4题
女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次,为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。下列检查最有助于该患者的确定诊断的是()
A.大便镜检
B.大便涂片
C.大便培养
D.乙状结肠镜检
E.免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原
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第5题
女性、30岁,左下腹痛、腹泻每天10余次,粘液脓血便,有里急后重,低热1个月,按急性菌痢治疗无效。查体:左下腹压痛,肠鸣音亢进。 1该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断? 2结肠镜结果节段性肠道病变伴纵行溃疡,全层性炎症。临床诊断考虑是?
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第6题
男,28岁,主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心,下腹阵发性绞痛,腹泻多次,水样便转脓血便,里急后重,肠鸣音亢进。查体:体温39.6℃,左下腹有压痛。检验:血常规,白细胞11.3×10/L,粪便镜检满视野红白细胞。该患者最可能是下列哪项诊断()
A.伤寒
B.毒性肝炎
C.霍乱
D.细菌性痢疾
E.肺结核
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第7题
男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。患者最可能出现的阳性体征是()
A.左下腹压痛阳性,反跳痛阴性
B.全腹弥漫性压痛
C.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
D.右下腹压痛阳性,反跳痛阳性
E.中上腹压痛阳性
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第8题
男,1周前患细菌性痢疾,卡那霉素口服5天好转,自行停药,昨日吃西瓜,又腹痛、腹泻、伴里急后重,脓血便患者应作哪项措施有助于病原菌治疗()
A.作乙状结肠镜检
B.抗真菌药应用
C.作粪SS培养
D.中药灌肠
E.激素应用
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第9题
胃肠型食物中毒最常见的症状是()
A.腹痛、呕吐、腹泻
B.发热、腹痛、呕吐、腹泻
C.腹痛、呕吐、腹泻、里急后重
D.腹痛、呕吐、腹泻、脓血便
E.发热、腹痛、腹泻、里急后重
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第10题
男性,5岁。腹泻2天,每天10余次,大便为黏液脓血便,伴里急后重就诊。查体:除左下腹压痛及肠鸣音活跃外无其他阳性体征。临床疑诊:急性细菌性痢疾普通型。通过检查证实为急性细菌性痢疾,收入院治疗。患者解除隔离的指征是()
A.临床症状消失后
B.大便镜检WBC阴性
C.大便1次培养阴性
D.大便2次培养阴性
E.大便5次培养阴性
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