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第1题
女性40岁，20天前有"感冒"病史，5天前出现复视、走路不稳。查体：神清语利，双侧眼球各个方向活动受限，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，四肢肌力肌张力正常，四肢腱反射消失，四肢病理征阴性。双上肢指鼻试验、双下肢跟一膝一胫试验阳性．Romberg征睁眼、闭眼均不稳。提示：头颅：MRI未见异常，病后10天脑脊液：压力120mmH2，白细胞5×109／L，蛋白0
A.急性运动轴索型神经病（AMAN）
B.急性运动感觉轴索型神经病（AMSAN）
C.Fisher综合征
D.闭锁综合征
E.低血钾性瘫痪
F.糖尿病性周围神经病G．遗传性周围神经病
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第2题
男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍该患者最可能诊断为（）
A.重症肌无力
B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.末梢神经炎
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第3题
患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。提问：应尽快完成的检查包括（）
A．头颅CT
B．腰穿测脑压、检查脑脊液
C．头颅MRI
D．胸片或／和胸部CT
E．脑电图
F．肌电图重复电刺激
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第4题
女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。治疗上最重要的是（）
A.皮质类固醇
B.B族维生素
C.阿昔洛韦
D.补钾
E.血浆置换
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第5题
出现小脑幕切迹时，有定位意义的瞳孔变化是（）
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
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第6题
患儿，男性，6岁，突然发热、腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9℃，BP110／70mmHg，神清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为"细菌性痢疾"。病程中该病人突然出现呼吸不规则，T40℃，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为（）
A.加快补液速度
B.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注
C.加大抗菌药剂量
D.给予退热剂降温
E.严密隔离
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第7题
某农药厂工人生产某农药制剂时，因未注意防护而引起急性中毒，出现头昏、乏力、恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小等症状，查体：神清，双侧瞳孔等大圆形，直径为1.5mm，腹部轻压痛，肝脾肋下未触及。实验室检查全血胆碱酯酶活性为60%。以下药物不宜选用的是（）
A.谷胱甘肽
B.肟类复能剂
C.维生素C
D.能量合剂
E.阿托品
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第8题
患者，女性，36岁。既往体健，2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛，并向颈、背部放射，伴频繁喷射样呕吐，即送医院就诊。查体：血压180／90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次／分，律齐。神经系统检查：神清，构音清晰，双侧瞳孔等圆等大，直径3mm，眼球各向运动正常，鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力5级，感觉正常，肌张力正常，腱反射对称，双侧巴氏征（-），颈硬，颌胸4横指，Brudzi
A.再出血
B.脑血管痉挛继发脑梗死
C.急性脑积水
D.迟发性脑积水
E.颅内感染
F.脑静脉窦血栓形成
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第9题
患者女性，45岁，双手麻木无力半年，走路不稳。查体：T4以下感觉减退，双侧上肢腱反射亢进，双侧Hoffmann征（）；MRI示C5～C6椎间盘膨出。考虑诊断为（）
A.脊髓型颈椎病
B.交感型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.末梢神经炎
E.脊髓侧索硬化
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第10题
小脑幕切迹疝的临床表现不包括（）
A.恶心、呕吐、视乳头水肿
B.进行性意识障碍
C.双侧瞳孔散大，对光反射消失
D.对侧肢体瘫痪
E.患侧眼睑下垂、眼球外斜
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