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[主观题]

患儿，男，1岁。家长述患儿出生后右眼较大，而且光泽灰暗，伴同侧眼畏光、流泪，不愿睁眼，喜哭闹。患儿

系足月顺产，母乳喂养，无明确眼外伤史。提示:本例患儿经进一步检查，结果如下:角膜直径:右眼14mm，左眼10mm，右眼角膜上皮轻度水肿，后弹力层皱褶，全麻下测眼压:右眼46mmHg，左眼14mmHg;眼底C/D:右眼0.9，左眼0.3;眼轴:右眼27mm,左眼18mm;房角:双眼宽角。最可能的诊断是（）。

A.右眼先天性大角膜

B.右眼先天性青光眼

C.双眼先天性青光眼

D.右眼先天性角膜内皮营养不良

E.右眼产伤性角膜后弹力层膜破裂

F.右眼角膜软化症

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第1题

患儿男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。其诊断标准下面不包括（）

A.好发于非暴露部位

B.家族史

C.眼损害

D.特征性皮损

E.组织病理

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第2题

患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血（），角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，3mm×3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为（）

A.角膜基质炎

B.真菌性角膜炎

C.细菌性角膜炎

D.树枝状角膜炎

E.盘状角膜炎

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第3题

患儿男，14个月，足月顺产。因其母发现患儿智力与运动功能落后于同龄儿，散发特殊气味入院。查体：体重8.5kg，身高70cm，头围44cm，皮肤白皙，毛发黄，尿三氯化铁试验阳性。本病的主要治疗方法是（）

A.抗生素治疗

B.手术治疗

C.饮食治疗

D.加强训练

E.停止母乳喂养

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第4题

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳郭有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×10⁹/L，中性90%，淋巴10%。引起患儿抽搐的原因是（）

A.生后吃奶少，致低血糖惊厥

B.核黄疸致惊厥

C.颅内压增高致惊厥

D.甲状旁腺发育不良，致低钙惊厥

E.先天性心脏病致脑缺氧惊厥

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第5题

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×10/L做下列哪项检查有助于诊断（）

A.血糖测定

B.血清胆红素测定

C.脑脊液检查

D.胸部X线检查

E.头颅CT检查

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第6题

患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。该患儿考虑为脊柱侧弯，可能性最大的类型是（）

A.特发性脊柱侧弯

B.先天性脊柱侧弯

C.外伤性脊柱侧弯

D.骨发育不良

E.非结构性脊柱侧弯

F.神经肌肉型脊柱侧弯

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第7题

患儿，男，1岁5个月，突然发生剧烈阵发性腹痛7小时，哭闹不安，家长述呕吐物为胃内容物，观患儿屈膝缩腹，面色苍白，出汗，持续数分钟后腹痛缓解，间歇10分钟后又反复发作，查体直肠指检有血便，右上腹触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可移动。通过以上治疗仍出现以下表现应通知医师进一步处理（）

A.肛门排气

B.患儿安静入睡，不再哭闹

C.呕吐停止

D.腹部包块消失

E.口服活性炭1g，6小时后未见大便内炭末排出

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第8题

患儿，男，23天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重3000g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。下列正确的处理是（）

A.血培养

B.测G-6-PD活性

C.暂停母乳喂养

D.网织红细胞计数

E.给予蓝光光疗

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第9题

患儿男，1天，因"呕血一次"入院。系足月顺产，半天前无明显诱因呕血一次，量约5ml。体检：神志清，精神可，全身皮肤可见数个出血点，心、肺、腹无明显异常，原始反射正常，脐带残端少许渗血，血小板150×10/L。该患儿可初步诊断为（）

A.先天性胃穿孔

B.新生儿咽下综合征

C.新生儿出血症

D.血小板减少性紫癜

E.新生儿坏死性小肠结肠炎

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第10题

患儿，女，2天。G1P1，足月顺产；出生体重3200g。生后48小时血清总胆红素为297.5umol/L。在检查黄疸病因的同时，应首先给予何种治疗

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