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[单选题]

患者,女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是()

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊、结肠镜

E.大便潜血试验

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第1题

患者女,68岁。有长期便秘史,突然腹痛腹胀1天,未吐,排少量黏液血便1次。查体:腹周膨胀,左下腹可扪及囊性包块,有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,诊断为乙状结肠扭转。在护理该患者时,最重要的观察内容是()

A.排便

B.腹痛

C.腹胀

D.肠绞窄征象

E.呕吐

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第2题

女,46岁,近两个月来有不明原因的黏液脓血便,稀、软,每天5~6次,量不多,腹胀,有时可闻及肠鸣音亢进,消瘦明显,检查:腹软,中等度胀,肝、脾未触及,左下腹可扪及一质硬、较固定、椭圆形包块。下列哪项检查可明确诊断()

A.大便常规+隐血试验

B.直肠镜检查

C.乙状结肠镜检查

D.X线胃肠钡餐检查

E.直肠指检

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第3题

女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液为明确诊断,应首选的检查是()

A.乙状结肠镜

B.腹部B超

C.胃镜

D.钡灌肠

E.全消化道钡剂检查

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第4题

男性,43岁,腹痛、腹泻1年,消瘦、乏力、低热2个月入院。即往曾患肺结核,大便为黄色糊状便,每日2~4次,排便后腹痛可以缓解。查体:体温38℃,中度贫血貌,消瘦,腹软,右下腹回盲部似乎可扪及约3厘米大小的圆形包块,质地中等偏软,有压痛,无肌紧张及反跳痛。其可能的诊断是什么?请简要说明理由。要明确诊断还需哪些检查?

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第5题

女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。患者下一步首先需要做的检查是()

A.肝功能

B.骨扫描

C.磁共振

D.淋巴结活检

E.B超

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第6题

男,5岁。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断还可考虑做的检查是()

A.直肠病理活检

B.直肠黏膜AchE组织化学检查

C.肛门直肠测压

D.直肠肛管肌电图检查

E.以上都是

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第7题

患儿,5岁。生后半年出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬类圆形包块。X线钡剂灌肠检查:直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。为明确诊断,下列检查中,需要考虑的是()

A.直肠病理活检

B.直肠黏膜AChE组织化学检查

C.肛门直肠测压

D.直肠肛管肌电图检查

E.以上都是

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第8题

女性,40岁。发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月。查体:右侧乳腺及左腹股沟各扪及一3cm×2cm大小包块,活动、质软、无痛。患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是()

A.乳腺癌

B.淋巴瘤白血病

C.非霍奇金淋巴瘤

D.霍奇金病

E.MDS

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第9题

女性,35岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为()

A.肠道功能紊乱

B.Crohn病

C.溃疡性结肠炎(中度)

D.肠结核

E.结肠癌

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第10题

女性,46岁。有隆乳史,无意中发现左乳包块。查体:左乳外上象限可扪及一2cm×3cm包块,质硬,边界欠清,尚可推动。超声检查:肿块形态不规则,边缘呈分叶状,未见明显包膜。彩色多普勒超声显示肿块内血流分布杂乱,可探及高阻力动脉血流信号。诊断首先要考虑()

A.乳腺脓肿

B.乳腺囊肿

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺癌

E.乳腺炎性假瘤

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