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[单选题]

初产妇,28岁,孕40周临产,嵌顿性肩先露,胎手脱出于阴道口外,胎心135次/分,宫口已开全,病理性缩复环在脐耻之间。本例最合适的处理措施是()

A.立即剖宫产

B.内转胎位术+产钳助产

C.内转胎位术+胎头负压吸引

D.外转胎位术+产钳助产

E.立即将胎手消毒后送回阴道

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第1题

第一胎,孕40周,临产已10小时,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)()

A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常

B.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致,触及大囟门

C.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

D.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力

E.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘

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第2题

冯女士,第一孕,妊娠40周,初产妇,临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,先露头,胎心正常。此时产程属于()

A.产程正常

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.第二产程

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第3题

以产钳助产,下列臀先露病例即时的处理是()

A.单臀,孕足月已破水,羊水清亮,宫口未开

B.完全臀,孕足月,已临产,DC=10.5cm

C.破水后羊水中混有胎便

D.胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出

E.完全臀,宫口开大6cm,胎儿约3000g,宫缩时阴道口已露出胎足

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第4题

初产妇,足月妊娠,胎膜早破36小时,胎心110次/分,胎儿右手脱出阴道口,宫口开全,下腹脐耻之间出一凹陷处理不及时,对母婴的严重危害是()

A.感染

B.休克

C.胎儿窘迫

D.子宫破裂

E.难产

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第5题

孕40周初产妇,宫口开全2小时,胎头坐骨棘下2cm,宫缩较前减弱,已破膜,胎心120次/分,一般状况好。(02) 为此,护士应做的准备工作是()

A.留置导尿管

B.胎心监测,术前准备

C.心理护理

D.新生儿抢救准备

E.准备缩宫素

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第6题

与病理缩复环关系最密切的是()。

A.双胎妊娠

B.重度子痛前期

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.嵌顿性肩先露

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第7题

女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。下列哪项诊断不正确()

A.宫内足月妊娠

B.枕左前位

C.临产

D.足月活胎

E.先兆临产

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第8题

初产妇妊娠40周,宫口开全,胎头拨露1.5小时无进展,胎心152次/分,宫缩50s/2-3min.产妇不断屏气,应立即采取的措施是()

A.第二产程未足2小时可继续观察

B.缩宫素加强宫缩

C.吸氧

D.阴道检查

E.剖宫产

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第9题

初产妇26岁,妊娠40周,宫口开全,胎头拨露已1.5小时无进展,胎心率为150次/分,宫缩持续50秒,间歇2~3分钟,产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是()

A.立即剖宫产

B.吸氧,左侧卧位

C.静滴缩宫素,会阴切开,阴道助产

D.胎心监护,观察病情

E.教会产妇正确使用腹压

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第10题

轻度子痫前期初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,10A,S+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染。此时应采取的措施()

A.人工破膜

B.剖宫产

C.静脉点滴缩宫素引产

D.会阴侧切

E.低位产钳术

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第11题

女性,33岁,初产妇,孕40周,规则宫缩10小时,破膜1小时,宫口开8cm先露+1,LOT,羊水淡黄色,CST胎心基线120次/分,见2次变异减速,胎儿头皮血PH值为7.24此时最恰当的处理是()

A.产钳助产

B.吸氧,改变体位

C.立即剖宫产

D.催产素点滴

E.观察

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