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[多选题]
患者，女，46岁，近一年来，月经量增多，经期延长，伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫增大如孕3月，有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是（）（执医、助理）
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.痛经
D.功能性子宫出血
E.子宫腺肌病
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A.A125可轻度升高
B.可有经量增多、经期延长
C.可有继发性进行性加重的痛经
D.多数患者子宫均匀增大
E.发病机制与子宫内膜异位症相同
更多“患者，女，46岁，近一年来，月经量增多，经期延长，伴进行性痛…”相关的问题
第2题
女，42岁，G5P1，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块应做以下哪种检查助诊（）
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素测定
C.B超
D.血清孕激素测定
E.宫颈活检
第3题
女，42岁，G＜sub＞5＜/sub＞P＜sub＞1＜/sub＞，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块最好的处理方式是（）
A.期待疗法
B.口服达那唑，内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
第4题
女，42岁，G5P1，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块此病与以下哪些因素有关（）
A.体腔上皮化生
B.多产，早产
C.经血倒流
D.多次刮宫损伤基底层内膜
E.淋巴及静脉播散而来
第5题
女，42岁，G＜sub＞5＜/sub＞P＜sub＞1＜/sub＞，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块应做以下哪种检查助诊（）
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素测定
C.B超
D.血清孕激素测定
E.宫颈活检
第6题
患者女，36岁，结婚12年未孕，月经量多，经期较长，深部性交痛9年。妇科检查：子宫略有增大。B超显示：子宫前倾固定，血CA125升高。应考虑为（）
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜炎
C.功血
D.盆腔炎
E.不孕症
第7题
43岁，女性，GP，带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期低热。查体：子宫均匀增大、孕8周大小、质硬、活动尚好、压痛（）；双侧附件未及包块应做以下哪种检查助诊（）
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素测定
C.B超
D.血清孕激素测定
E.宫颈活检
第8题
女性，28岁，痛经3年，进行性加重，G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。引起该病例痛经的主要原因是（）
A.右侧卵巢囊肿周期性破裂
B.子宫强烈收缩
C.子宫直肠凹部位结节病灶膨胀
D.有排卵性月经
E.黄体萎缩不全，经期过长
第9题
患者，女性，45岁，月经量增多4年，月经周期正常，经量多时如小便样外流。妇科检查：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸭卵大小包块，质硬，与子宫分不开，无压痛，血红蛋白65g/L。该患者诊断考虑为（）
A.巧克力囊肿
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎性包块
D.多发性子宫肌瘤
E.卵巢实质性肿瘤
第10题
40岁经产妇，经量多，继发性痛经逐年加重。查体：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬、附件未见异常，可能是（）
A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫
第11题
女，30岁，5年前分娩一足月死胎。进行性痛经、经量增多3年。药物保守治疗无效，现症状加剧。Hb78g／L，妇科检查：宫颈光，子宫前位，活动，如孕2月大小，有凹凸不平之结节，质硬而有压痛，附件未及最佳治疗方案是（）
A.全子宫切除术
B.全子宫切除术+双附件切除术治疗
C.消炎痛等对症治疗
D.避孕药周期治疗
E.GnRH-a
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