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[单选题]

患者张××，女性，25岁。G₁P₀A₀L₀。停经33周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（）。辅助检查：尿蛋白（），A

A.上呼吸道感染

B.咽炎

C.气管炎

D.肺炎

E.早期心力衰竭

F.病房空气干燥对呼吸道的不良刺激

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第1题

患者张××，女性，25岁。G₁P₀A₀L₀。停经33周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。辅助检查：尿蛋白（++++），A

患者张××，女性，25岁。G₁P₀A₀L₀。停经33周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（）。辅助检查：尿蛋白（），A

A．全身小动脉痉挛

B．冠状动脉受影响以致心肌血供不足

C．外周血管阻力增加，左心负荷加重

D．外周血管阻力增加，右心负荷加重

E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留

F．贫血致血浆胶体渗透压降低

G．贫血致血浆晶体渗透压降低

H．低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低

I．低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低

J．不恰当的扩容是诱发因素

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第2题

患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L

患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（）。辅助检查：尿蛋白（），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L

A．立即行急症剖宫产手术终止妊娠

B．应用硫酸镁解痉

C．应用酚妥拉明降压

D．应用白蛋白纠正低蛋白血症

E．行NST检查

F．应用镇静剂

G．输注白蛋白后应用利尿剂

H．输注红细胞纠正贫血

I．经积极治疗与评估24小时后终止妊娠

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第3题

患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是（）

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第4题

患者男性，83岁，原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。针对该心律失常最正确的治疗方法（）

A.临时心脏起搏器

B.普罗帕酮慢推

C.同步电复律

D.非同步电复律

E.阿司匹林

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第5题

患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V₁～V₄导联Q波形成，ST段抬高。针对该心律失常最正确的治疗方法是（）

A.临时心脏起搏器

B.普罗帕酮慢推

C.同步电复律

D.非同步电复律

E.阿司匹林

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第6题

患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。该患者可能发生（）

A.急性盆腔炎

B.急性阑尾炎

C.宫外孕

D.卵巢肿瘤蒂扭转

E.急性胃肠炎

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第7题

患者，女性，46岁。主因：停经4个月余后，出现阴道不规则出血，持续16天出现阴道大量出血不止。诉周身乏力、懒言、精神倦怠。查体：T36.5℃，P88次／分，R20次／分，血压100/70mmHg。提示：患者已确诊为功能失调性子宫出血提问：应采取的治疗方法应该是（）

A.行阴道上药

B.会阴冲洗

C.诊断性宫颈锥切术

D.会阴切开术

E.诊断性刮宫

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第8题

患者男性，50岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重12小时入院。查体：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性广泛前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示室性心动过速。半小时后患者出现口齿不清，左侧肢体乏力，肌力1级，此时考虑（）

A.脑出血

B.低血压

C.再次出现心室颤动

D.泵功能衰竭

E.脑栓塞

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第9题

患者女性，55岁。车祸致肝损伤，入院时体温37.8℃，P124次／分，R32次／分，血压80／55mmHg，立即进行抢救，升压补液，血压未见好转，血压降至55／40mmHg，皮肤上出现血点，遵嘱护士再次进行核血，发现血液不易抽出。该患者处于DIC继发性纤溶期，处理不正确的是（）

A.给予肝素

B.抗纤维蛋白溶解药

C.输血

D.补充凝血因子

E.血小板

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