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[单选题]
患者，女，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第3天左侧腰痛明显，发热39．6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾积水
E.肾结核
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A.嗜铬细胞瘤
B.输尿管结石
C.Dietl危象
D.肾囊肿破裂
E.肾积水
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第1题
患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。如患者突发剧烈腰部绞痛伴有恶心、寒战、心动过速，应首先考虑为（）
第3题
患者女，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天。查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛（+），左侧明显。尿常规白细胞50～60/HP，红细胞10～15/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）。血、尿培养回报均为大肠埃希菌，下列治疗措施不合理的有（）
患者女，24岁。新婚，突发左侧腰痛1周，寒战、高热1天。查体：体温39.2℃，血压100/60mmHg，双肾区叩痛（），左侧明显。尿常规白细胞50～60/HP，红细胞10～15/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（）。血、尿培养回报均为大肠埃希菌，下列治疗措施不合理的有（）
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A．应用药物3天体温无明显变化，症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素
B．积极治疗后症状仍无明显改善，膀胱刺激征明显，应该注意结核分枝杆菌感染
C．停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈
D．性生活后排尿是最有效的预防方法
E．全身感染症状消退、体温恢复正常后，可以停药
F．停药后第2、6周应该复查尿细菌培养，均为阴性提示临床治愈
第4题
患者停经7周，B超检查证实为早孕。突然出现寒战、高热，体温最高达39℃。伴有腰痛，尿频、尿急、尿痛。查体：肾区叩击痛（）。应用抗生素治疗，标准疗程为（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
第5题
患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP110/70mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。术后长期观察的项目有（）（提示患
A．尿常规
B．肝功能
C．肾功能
D．电解质
E．泌尿系统B型超声
F．胸部X线片
G．新膀胱的尿动力学检查
第7题
患者，男性，26岁，24年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素无效。尿液检查：脓球40～50个，红细胞20～30个／高倍视野，蛋白（)。该病人经检查，诊断“左肾结核”，住院后体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。最可能的发现是（）
A.附睾、前列腺扪及硬结
B.脐左侧压痛
C.阴囊透光实验()
D.精索静脉曲张
第8题
女性，36岁，尿频、尿急、尿痛伴发热、腰痛3天。体温39.2℃，双肾区明显叩击痛，尿常规：蛋白（），白细胞满视野，红细胞15～20/HP，外周血白细胞总数13.7×109/L，中性分叶89%。此时抗菌药物的治疗方案应是（）
A.单剂疗法
B.3日疗法
C.系统联合用药
D.10～14天治疗
E.低剂量抑菌疗法
第10题
女，26岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。尿液检查项目中对诊断没有意义的是（）
A.尿比重
B.尿pH
C.尿找结核菌
D.尿结核菌PCR检测
E.尿液显微镜检查
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