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[单选题]

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段()

A.脱水降颅压

B.预防消化道出血

C.预防抽搐

D.抗生素治疗

E.脱水降颅压+抗生素治疗

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第1题

17天新生儿,因胎位不正而剖腹产,过程顺利,近三天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.5℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部饱满,肝肋下2cm可及,脾肋下1.5cm可及,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:WBC28×109/L,N85%,L15%,可见中毒颗粒。最可能的诊断是()

A.败血症+化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.病毒性脑炎

E.肝炎

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第2题

男婴2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐,查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。首先要考虑的诊断是()

A.胆红素脑病

B.化脓性脑膜炎

C.颅内出血

D.低钙血症

E.热性惊厥

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第3题

不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是()

A.苦笑面容

B.吐奶

C.面色青灰、发绀

D.拒食

E.黄疸

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第4题

患儿,男。14天,因拒奶,呕吐4天,1天来四肢抽搐2—3次住院。患儿为足月顺产。入院查体体温不升,反应差,面色发灰,皮肤有散在少量脓范疹。前囟紧张饱满,双眼凝视,心肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。查末梢血正确答案:白细胞14×l0^9/L(1.4万/mm^3),N75%。此患儿首先考虑为()

A.颅内出血

B.脑发育不全

C.化脓性脑膜炎

D.低血糖

E.低钙惊厥

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第5题

14天男性患儿,拒奶、呕吐4天,抽搐1天。足月顺产。体查:体温不升。反应差,面色发灰,皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满,张力高,双眼凝视,肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规:白细胞14×106/L,中性粒细胞O.75。首先考虑为()

A.颅内出血

B.脑发育不全

C.化脓性脑膜炎

D.低血糖

E.感染性休克

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第6题

早产儿因宫内窘迫剖腹产,生后24小时,全身抽动,呼吸不规律,前囟饱满,最可能是:()

A.新生儿破伤风

B.新生儿低钙血症

C.新生儿低血糖症

D.新生儿颅内出血

E.新生儿化脓性脑膜炎

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第7题

足月儿,生后9天黄疸加重,体温不升,拒奶,呕吐,精神萎靡,前囟平,面色发灰,心肺检查未见异常,脐带已脱落,脐窝有少许脓性分泌物,肝肋下2()

A.血型

B.血常规

C.尿常规

D.血培养

E.血清胆红素

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第8题

3个月以下小儿化脓性脑膜炎,下列哪种表现可不明显()

A.哭声高尖

B.前卤饱满

C.脑膜刺激征

D.两眼凝视

E.肌张力增高

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第9题

患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(﹣),血常规WBC20.0×109/L。目前最可能的诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑型毒痢

E.脑先天畸形

F.中毒性脑病

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第10题

患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(-),血常规WBC20.0×10/L。目前最可能的诊断为()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑炎

C.化脓性脑膜炎

D.脑型毒痢

E.脑先天畸形

F.中毒性脑病

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