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[单选题]

男性病人,31岁,林业工人,因发热、头痛、呕吐6天,于元月6日就诊。体查:体温36℃,腋下有少许点状出血,血压110/70mmHg,肝右肋下0.5cm,血象:白细胞23X109/L,N0.65,L0.23,异型L0.12,最可能的诊断是()

A.钩体病

B.肾综合征出血热

C.败血症

D.伤寒

E.流行性乙型脑炎

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第1题

男,25岁,农民,因畏寒发热伴全身酸痛,头痛,腰痛,腹泻3天,于9月10日就诊,呕吐胃内容物5次,大便黄色水样,5~6次/天。体查:体温40.5℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),急性重病容,结膜明显充血水肿,胸腹部可见出血点,实验室检查:Hb160g/L,WBC15×10^9/L,N:80,L:20,尿蛋白+++。下列处理哪项是不妥当的()

A.物理降温

B.短期应用激素

C.液体疗法

D.大剂量退热药降温

E.灭吐灵

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第2题

男性,7岁?因发热?头痛半日于1月30日来急诊,来诊前曾呕吐数次,为胃内容物?青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)?查体:体温39.6℃,胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点,颈抵抗(±),克氏征(—)?该患者治疗宜首选()

A.氯霉素

B.环丙沙星

C.红霉素

D.磺胺嘧啶

E.头孢曲松

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第3题

患者男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊。体检:体温40℃,脉搏120次/分,呼吸40次/分,血压100/70mmHg,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部啰音少许,肝肋下1.5cm,肾区叩击痛(),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛。血象WBC 14×109/L,RBC 4.3×1012/L,N 6

A.流行性出血热

B.无黄疸型肝炎

C.伤寒

D.钩端螺旋体病

E.流行性脑脊髓膜炎

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第4题

患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验:白细胞15×10的9次方/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(),已确诊为肾综合征出血热。下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变()

A.病程长短

B.热退后症状加重

C.血尿的情况

D.贫血程度

E.颅内压力

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第5题

患者女性,60岁,因发热?头痛?恶心?呕吐三天来院收住,查体:T39.8℃,左下肺可闻及散在湿罗音,白细胞计数13x10的9次方/L?人院诊断:急性支气管炎?下列哪项可作为该病人的护理问题()

A.头痛难忍

B.白细胞增高

C.恶心?呕吐不适三天

D.听诊肺部湿呷音

E.体温过高

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第6题

患者,男性,18岁。因寒战,发热,咽痛来诊。经检查:体温39%,双侧扁桃体肿大Ⅱ,诊断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试(一)。但注射青霉素后,病人突感头晕,恶心,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救()

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.肾上腺素

D.间羟胺

E.山莨菪碱

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第7题

男性,32岁,农民。乡医院病历载发热3天,全身肌肉酸痛,头痛,剧烈腹疼。当时体温40℃,面浮肿,眼结膜充血,腋下及胸背部有少许瘀点,血WBC18×109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚细胞0.1,血小板52×109/L/;尿蛋白(),镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常,两腋下及胸背部有多数小出血点,双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa,四肢冷,脉细弱,尿量少。白细胞21×

A.血小板减少性紫癜

B.急性肾小球肾炎

C.流行性出血热

D.慢性粒细胞性白血病

E.细菌感染合并类白血病反应

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第8题

男,25岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:GCS5分,神志模糊,瞳孔右侧8mm。左侧3mm,颈有抵抗,右侧眼底玻璃体下有片状出血。体温37℃,血压135/70mmHg。下列治疗哪项不正确()

A.大量止血药

B.休息4周

C.溶栓治疗

D.尼莫地平(尼莫通)

E.保持大便通畅

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第9题

患者男性,38岁,突起无痛性腹泻1天,大便10余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,HB165g/L,最可能的诊断是()

A.霍乱

B.急性菌痢

C.急性阿米巴痢疾

D.食物中毒

E.副伤寒丙

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第10题

男,39岁,民工,于9月30日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地医院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼结膜充血、水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血象:Hb148g/L,WBC36.0×109/L,N0.82,L0.1

A.钩体病

B.流脑

C.败血症

D.中毒性菌痢

E.肾综合征出血热

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