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[单选题]

患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。提示:查体发现扑翼样震颤()。提问:下列诊断哪项最正确()

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ

C.肝性脑病Ⅱ

D.肝性脑病Ⅲ

E.肝性脑病Ⅳ

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第1题

患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列药物中首选哪种()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.左旋多巴

E.复方氨基酸

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第2题

男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能正常()

A.颅脑CT

B.脑电图

C.扑翼样震颤

D.简易智力测验

E.血氨

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第3题

一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L ,血氯90mmol/L 。血清pH值为7.480下列药物中首选哪种()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.左旋多巴

E.以上都不是

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第4题

肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH 7.35。宜选用的药物是()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.盐酸精氨酸

D.乙酰谷氨酰胺

E.左旋多巴

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第5题

男,38岁,肝硬化病史6年,TIPS治疗后病人出现睡眠障碍,此时较没有意义的检查为()

A.血氨

B.脑电

C.诱发电位

D.脑CT

E.智力测验

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第6题

肝硬化患者发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠138mmol/L.血氯化物112mmol/L,血氨158.9mmol/L。血pH 7.40。宜选用的降氨药物是()

A.氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.乳酸果糖

E.苯丙氨酸

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第7题

患者男,52岁,既往肝硬化10年,近日逐渐意识不清。血氨140μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钠128mmol/L,血氯110mmol/L。对患者意识不清的诊断,最可能是()

A.脑血管意外

B.低钠血症

C.低钾血症

D.肝性脑病

E.中毒性脑病

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第8题

肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2..6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol/L,血pH7.35?宜选用的药物是()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸

C.盐酸精氨酸

D.乙酰谷氨酰胺

E.左旋多巴

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第9题

男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmol/L,血pH7.36下列处理中不正确的是()

A.给予肥皂水灌肠

B.口服新霉素

C.禁用速效类巴比妥类药物

D.血氨高时给予谷氨酸钠

E.静滴谷氨酸钾

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第10题

患者,男性,53岁,肝硬化5年余伴大量腹水,近日出现意识障碍,肝功能减退,血氨增高。下列治疗哪项不妥()

A.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收

B.静脉滴注支链氨基酸,纠正氨基酸代谢不平衡

C.忌用肝、肾功能损害的药物

D.选用谷氨酸钠,降低血氨

E.选用精氨酸静脉滴注,降低血氨

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