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[单选题]

男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10⁹/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）

A.伤口检查

B.B超

C.直肠指诊检查

D.X线胸腹部摄片

E.粪便常规检查

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第1题

男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10⁹／L。首先考虑结果为（）

A.切口感染

B.并发肠炎或菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.化脓性门静脉炎

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第2题

男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10/L为明确诊断，首先应做的检查是（）

A.伤口检查

B.B超

C.直肠指诊检查

D.X线胸腹部摄片

E.粪便常规检查

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第3题

患者男，54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，仍有腹痛，腹胀。体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为（）

A.切口感染

B.并发肠炎或菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.直肠穿孔

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第4题

男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。作为应诊医师，首先应注意（）

A.手术是否顺利

B.患者血象及体温变化

C.脉搏、血压及精神状态

D.术后是否已给予大量抗生素

E.腹部体征的恢复情况

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第5题

男性，28岁，上腹痛72小时，右下腹痛12小时，体温37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中发现阑尾外观无明显异常，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为（）

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.阑尾黏膜化脓

D.右侧尿路结石

E.十二指肠球溃疡穿孔

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第6题

女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音（），肠鸣音消失。血常规：WBC19×10⁹／L，中性粒细胞90％。此患儿应考虑为（）

A.急性胆囊穿孔腹膜炎

B.消化性溃疡穿孔腹膜炎

C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

D.原发性腹膜炎

E.急性肠扭转并腹膜炎

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第7题

男，25岁，发热10天伴腹泻及便血，入院治疗一周退热。食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀，右下腹剧痛伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，后经外科手术治疗痊愈出院。术中见何种病变（）

A.节段性出血坏死性肠炎合并腹膜炎

B.化脓性阑尾炎、穿孔

C.化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎

D.急性菌痢，化脓性阑尾炎

E.肠伤寒，回肠末端穿孔

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第8题

患儿男，5岁，急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，术后第5天仍发热，腹痛，排希便，最可能的手术并发症是（)。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.急性肠炎

D.腹腔残余脓肿

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第9题

患者，女性，34岁，阑尾切除术后第5天，体温又上升至38.5℃，下腹痛。护士观察腹壁伤口时发现有少量粪性内容物从腹壁伤口流出，应考虑到发生了（）

A.泌尿系感染

B.粪瘘

C.盆腔脓肿

D.肠间脓肿

E.急性肠炎

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第10题

女，9岁。发热39℃，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹胀，有广泛轻压痛、反跳痛和肌紧张，肠鸣青少而弱。腹腔穿刺为稀薄无臭味的脓液，应首先考虑:（）

A.肠伤寒穿孔

B.肺脓肿破裂

C.阑尾穿孔

D.美克尔憩室穿孔

E.原发性腹膜炎

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男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）

男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10⁹/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）