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[单选题]

病人,男,23岁。乏力、心悸、气促2周。査体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张早期叹气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是()

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄伴关闭不全

C.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.主动脉瓣狭窄

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第1题

患者男性,64岁叹气样,头晕.心悸4—5,心尖搏动向左下移位,呈抬举样搏动,于胸骨左缘第3/4肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射**音,首先应想到的诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

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第2题

患者,男性,64岁。头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及舒张期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊断为()

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.主动脉瓣狭窄

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第3题

主动脉瓣狭窄的杂音特点()

A.胸骨右缘第2肋间粗糙而响亮的射流性杂音

B.胸骨左缘第2肋间粗糙而响亮的射流性杂音

C.胸骨左缘第3~4肋间舒张期叹气样杂音

D.心尖区收缩期粗糙的吹风样杂音

E.心尖区舒张期隆隆样杂音

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第4题

主动脉瓣狭窄()

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音

D.胸骨右缘第二肋间Ⅲ/6级以上收缩期喷射样杂音

E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

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第5题

男42岁,活动后心悸,气促半年。体检:BP18.6/6.7kPa(140/50mmHg),心尖可闻短促,低调舒张期杂音,胸骨左缘第3肋间可闻递减型舒张早期叹气样杂音,为明确诊断,首选哪项检查?()

A.心电图检查

B.超声心动图

C.血清心肌酶测定

D.冠状动脉造影

E.胸部X线

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第6题

男,50岁。活动性胸闷10年,加重1周,既往15年前有游走性关节肿痛病,查体:BP 110/45mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。最可能发现其它体征是()

A.2亢进

B.心尖部闻及收缩期吹风样杂音

C.心尖部S1亢进

D.心尖部闻及开瓣音

E.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期杂音

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第7题

室间隔缺损的特征性杂音()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

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第8题

患者女,45岁,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音,心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音。下列药物有助于延长无症状和心功能正常时期的是()

A.利尿剂

B.洋地黄类药物

C.硝酸酯类药物

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.硝普钠

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第9题

动脉导管未闭心脏杂音()。

A.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音

B.胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙连续性机械样杂音

C.胸骨左缘第2-4肋间可闻及3级以上粗糙向亮的全收缩期杂音

D.心尖部舒张中期隆隆样杂音

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第10题

动脉导管未闭患儿听诊时可闻及()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音,可伴震颤

B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及机器样、连续性杂音,向左锁骨上窝传导,可触及震颤

C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,音质粗糙

E.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱

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第11题

女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。本例患者尚可能发现的体征有()

A.叩诊心脏呈靴形增大

B.剑突下抬举性搏动

C.心音遥远

D.胸骨左缘扪及收缩期震颤

E.交替脉

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