腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的主要危险因素是（）

A.体液不足

B.皮肤完整性受损

C.焦虑

D.腹泻

E.有感染的危险

A.便秘：与长期卧床有关

B.知识缺乏：与缺乏高血压自我护理知识有关

C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关

D.潜在并发症：脑出血

E.睡眠形态紊乱：与环境陌生有关

A.气体交换受损:与肺淤血、肺水肿有关

B.潜在并发症:心律失常

C.便秘:与长期不活动有关

D.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关

E.知识缺乏:缺乏糖尿病自我护理的知识

A.有误吸的危险

B.有受伤的危险

C.焦虑

D.自理缺陷

E.有皮肤完整性受损的危险

A.眼窝、前囟深陷

B.皮肤干燥、弹性差

C.循环差，有休克前期表现

D.血钠浓度低

E.尿量少

A.皮肤完整性受损

B.体温过低

C.颅内压增高

D.胆红素脑病

E.有感染的危险

A.体温过高

B.皮肤完整性受损

C.有感染的危险

D.潜在并发症

E.营养失调：低于机体需要量

A.与呼吸有关的诊断

B.与生理交换有关的诊断

C.与活动有关的诊断

D.与感觉有关的诊断

E.与安全有关的诊断

A、疼痛，焦虑，自理能力缺陷，有误吸的危险，有出血的可能，尿潴留的可能，有便秘的可能，营养失调，低于机体需要，有体温升高的可能，有皮肤完整性受损的可能，有损伤神经血管的可能，深静脉血栓形成的危险，有感染的危险，有受伤的危险

B、疼痛，有误吸的危险，有出血的可能，尿潴留的可能，有便秘的可能，营养失调

C、有皮肤完整性受损的可能，有损伤神经血管的可能，深静脉血栓形成的危险，有感染的危险，有受伤的危险

D、以上均正确

A.营养不良

B.局部过度受压缺血

C.皮肤刺激

D.维生素缺乏

E.冷热刺激