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第1题
病人,女性,45岁。因急性下腹痛伴高发热就诊。妇科检查:宫颈充血有抬举痛。医生初步考虑为盆腔炎性疾病合并盆腔脓肿,为确诊盆腔脓肿是否存在,需进一步检查的项目是()
A.宫颈分泌物培养
B.后穹隆穿刺抽出脓液
C.尿培养
D.血培养
E.超
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第2题
女性,40岁。主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。要想确诊,下一步应()
A.检查阴道是否有散在的出血点
B.悬滴法检查滴虫
C.在显微镜下寻找假菌丝
D.检查阴道pH
E.做氨臭味试验
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第3题
女,28岁。放置宫内节育器后3天,下腹痛、发热、阴道分泌物增多2天。查体:T39.6℃,P110次/分,心肺(-)。妇科检查宫颈充血,举痛(),子宫及双附件区压痛(),右侧为重。诊断本病无价值的辅助检查是()
A.B型超声检查
B.尿HCG检测
C.血常规
D.宫颈分泌物培养+药敏
E.C反应蛋白
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第4题
患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。该患者可能发生()
A.急性盆腔炎
B.急性阑尾炎
C.宫外孕
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.急性胃肠炎
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第5题
中年妇女,白带增多伴外阴瘙痒4日,妇科检查宫颈、阴道壁充血,分泌物黄绿色,有臭味,呈泡沫状。 为明确诊断,首先应做的检查是()
A.宫颈刮片活检
B.尿常规
C.胺臭试验
D.悬滴法阴道分泌物查滴虫
E.阴道细胞学检查
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第6题
患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130
A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流
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第7题
患者女,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心,呕吐,晕厥就诊检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/67kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是()
A.妊娠试验
B.超声波检查
C.血常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道后穹隆穿刺术
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第8题
患者,女,24岁。平常月经规律,停经40天,阴道出血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥,就诊检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(107/67kPa),面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未检清,右侧宫旁可触及触痛明显的包块。根据患者情况,对该患者进一步确诊最适宜的方法是()
A.妊娠试验
B.超声波检查
C.血常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道后穹窿穿刺术
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第9题
患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。有意义的体征是()
A.后穹隆饱满
B.宫颈有举痛
C.宫口未闭合
D.宫体增大
E.附件区增厚
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第10题
女,21岁,未婚,有多个性伴侣,因停经50天,外阴红肿、白带臭、尿频、尿痛4天就诊。妇科检查:外阴红肿充血,阴道内有大量脓性白带伴臭味,宫颈充血水肿,子宫如妊娠2月大小,双侧附件无殊,挤压尿道口有脓性物流出。B超提示宫内早孕活胎。经检查后,如确诊为淋菌感染,首选治疗药物为()
A.甲硝唑
B.头孢曲松钠
C.红霉素
D.喹诺酮类
E.青霉素
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第11题
患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。以下处理措施,哪项不正确()
A.给予物理降温
B.给予补充营养,增加液体摄入
C.选择抗生素治疗
D.给予清热解毒、活血化瘀的中药
E.给予清宫术
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