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[主观题]

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能
诊断应考虑有哪些可能（）

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能

诊断应考虑有哪些可能（）

A．股骨骨折、骨盆骨折

B．髋关节脱位

C．颅内出血

D．肱骨髁上骨折

E．创伤性休克

F．腹腔脏器损伤

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第1题

女性，6岁。高处坠落伤5天入院。受伤情况由于同行小孩年幼叙述不清。检查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢凉，左肘部疼痛、肿胀、畸形明显。左髋关节周围及左大腿疼痛，不能行走，拒绝活动髋关节。左下腹压痛。诊断应考虑有哪些可能
骨科治疗应考虑（）

骨科治疗应考虑（）

A．左尺骨鹰嘴骨牵引治疗

B．左股骨下段骨牵引治疗

C．肘部骨折切开复位内固定

D．股骨骨折切开复位内固定+骨盆骨折石膏外固定

E．麻醉下闭合复位内固定

F．儿童骨折无须继续处理，待其自然愈合

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第2题

患者，男性，30岁，因高处坠落伤3小时急诊入院。体检：T37.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，痛苦面容，臀部及右腰部压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，有肉眼全程血尿。在给予患者的护理中应注意卧床休息时间为（）

A.3天

B.7天

C.1周～2周

D.2周～4周

E.1月

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第3题

患者男，30岁，高处跌落伤1小时。查体：神清，腹部压痛、反跳痛明显，右股部畸形疼痛。首先应完善的辅助检查是（）

A.腹部CT

B.颅脑CT

C.右股骨正侧位X线

D.胸片

E.心电图

F.下肢MRI

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第4题

患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。询问伤情时还应重点了解哪些情况（）

A．受伤体位

B．搬动方式

C．咯血

D．小便

E．伤前健康状况

F．呕吐

G．昏迷

H．家族遗传病史

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第5题

有一名53岁男患，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强（-），头CT左侧裂池有高密度影像。诊断是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑供血不全

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜炎

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第6题

男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。应考虑的诊断是（）

A.张力性气胸

B.支气管断裂

C.血气胸

D.支气管裂伤

E.闭合性气胸

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第7题

患者，男性，25岁，不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。“反常呼吸征”的胸廓改变是（）

A．吸气时受伤胸廓塌陷

B．吸气时受伤胸廓隆起

C．吸气时受伤胸廓无改变

D．呼气时受伤胸廓塌陷

E．呼气时受伤胸廓隆起

F．呼气时受伤胸廓无改变

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第8题

男孩，6岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，伤后即急诊入院，入院时患儿哭闹，心律160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。患儿应立即接受的抢救措施为（）

A.留置导尿

B.争取时间，彻底清创

C.立即包扎创面

D.行入院各项常规检查，准备入院

E.立即建立静脉补液通道

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第9题

患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。根据以上情况此时应采取的急诊处理是（）

A.吸痰

B.气管切开

C.胸壁包扎固定、止痛

D.气管内捕管

E.呼吸机辅助呼吸

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第10题

男性，28岁，右上臂受伤后肿痛、畸形，伴右腕活动受限2小时。患者2小时前从高处坠落，右臂着地受伤。伤后右上臂肿胀疼痛、畸形，不能活动；右手不能抬起。急诊来院。病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛，未排二便。既往身体健康。体格检查：T36.6℃，P96次／分，R19次／分，BP110/70mmHg。骨科检查：右上臂中部肿胀、畸形，反常活动。压痛明显，肩关节活动无受限。垂腕、各掌指关节不能伸直，拇指

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