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[单选题]

男,66岁,尿频、排尿困难4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿,膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物,直径1.0cm和2.0cm,宽基底,膀胱后壁黏膜多处散在充血,分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是()

A.经尿道膀胱肿瘤切除术

B.根治性膀胱全切,尿流改道

C.经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗

D.行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术

E.膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术

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第1题

男,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。哪几项检查是不必要的()

A.B超检查

B.尿流率检查

C.直肠指诊

D.放射性核素肾扫描

E.尿脱落细胞学检查

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第2题

66岁,男性,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。假如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在黏膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取下列哪项治疗()

A.严密随诊观察

B.全身化疗

C.经尿道切除原位癌

D.经尿道电灼原位癌

E.膀胱全切,尿流改道

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第3题

男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。如果,则最可能发现病变的下一项检查是()

A.膀胱镜

B.B超

C.逆行尿路造影

D.盆腔CT

E.盆腔MRI

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第4题

男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频i尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断()

A.膀胱炎

B.前列腺增生症

C.膀胱肿瘤

D.膀胱结石

E.肾结核

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第5题

男,71岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,6年前出现两次脑梗死,经2年治疗明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,应做()

A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

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第6题

男,73岁,尿频,排尿无力,尿线细,尿不尽感,逐渐加重8年余,曾经出现过多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服药治疗。根据检查结果,患者前列腺增生和糖尿病诊断明确,为了决定是否行前列腺切除,应做的检查是()

A.前列腺CT扫描

B.膀胱镜

C.肾放射性核素扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检

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第7题

男,67岁。反复夜间尿频半年余,排尿困难2个月,B超检查双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。患者最可能的诊断是()

A.神经源性膀胱

B.膀胱过度活动症

C.前列腺增生

D.膀胱肿瘤

E.尿道狭窄

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第8题

男,62岁,间断肉眼血尿1个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤,为除外上尿路肿瘤,可做()

A.KUB

B.静脉肾盂造影

C.逆行尿路造影

D.MRI

E.放射性核素肾扫描

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第9题

详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。下述哪些是前列腺增生手术的适应证?拟手术治疗()

A.经药物治疗,尿频及排尿困难仍明显,影响夜间休息

B.前列腺检查发现硬结,为防癌变,作前列腺预防性切除

C.反复出现尿潴留

D.引起上尿路扩张致肾功能损害

E.残余尿量40ml

F.前列腺增生合并膀胱结石

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第10题

男性.64岁,全程肉眼血尿伴排尿困难2个月,排泄性尿路造影示膀胱右壁充盈缺损,直径2cm,首先考虑什么疾病()

A.前列腺中叶增生

B.阴性结石

C.膀胱憩室

D.膀胱癌

E.膀胱息肉

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