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[单选题]

男性，68岁，5年来有尿频及排尿困难。查：肛诊查前列腺Ⅲ°大，B超：双肾正常，前列腺28cm²，残余尿200ml，BP160/100mmHg；无心肺疾病，理想的治疗方法是（）

A.α受体阻滞剂

B.留置导尿

C.双睾丸切除，膀胱造瘘

D.前列腺尿道留网状支架

E.前列腺切除术

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第1题

男．78岁。排尿困难2年，曾有尿潴留病史，查：BP160/105mmHg．心电图有陈旧性心梗；肛诊前列腺Ⅰ度增生；B超双肾正常，前列腺面积18cm2；尿常规白细胞3～5个/HP，最佳治疗是（）

A.经膀胱前列腺切除术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.膀胱造瘘

D.经尿道前列腺切除术

E.药物治疗

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第2题

关于前列腺增生症，下列哪项正确（）

A.凡前列腺增生症，均可经肛查确诊

B.50岁以上男性出现排尿困难可除外此症

C.可用前列腺大小判断梗阻程度

D.残余尿量与梗阻程度成正比

E.凡扪及前列腺结节均为恶变

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第3题

男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA3.4μg/ml。进行鉴别诊断，最有价值的检查是（）

A.CT

B.MRI

C.经直肠前列腺彩超

D.经尿道前列腺电切活检

E.经直肠前列腺穿刺活检

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第4题

男，76岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度，质地韧，无硬结。超声显示，前列腺5cm×5.5cm×4.5cm，向膀胱内突入。残余尿150ml，最大尿流率8.9ml/s，前列腺特异性抗原0.5ng/ml，IPSS症状积分为32。初步诊断是（）

A.尿道狭窄

B.前列腺炎

C.神经源性膀胱

D.前列腺增生

E.前列腺癌

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第5题

男性，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查体示肛门指诊前列腺Ⅱ。增生，弹性差。B超示双肾无积水。前列腺Ⅱ。增大，患者不能平卧，心功不全，有慢性气管炎病史。该患者最佳治疗方法是（）

A.经膀胱前列腺切除术

B.耻骨后膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

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第6题

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5～8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如果排除病人前列腺癌，最准确的检查方法为（）

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.骨扫描

D.泌尿系彩超

E.前列腺指诊

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第7题

男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。如果最大尿流率<10ml／s，膀胱顺应性尚好，治疗方法最好采取（）

A.药物治疗

B.开放手术

C.经尿道电切术

D.留置导尿管

E.留置导尿管+药物治疗

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第8题

男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查（）

A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

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第9题

患者，男性，65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml。入院后查体，体温36.2℃，血压135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。不宜选用的静脉麻醉药是（）

A.苯巴比妥

B.丙泊酚

C.咪达唑仑

D.依托咪酯

E.氯胺酮

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第10题

男，67岁。反复夜间尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。患者最可能的诊断是（）

A.神经源性膀胱

B.膀胱过度活动症

C.前列腺增生

D.膀胱肿瘤

E.尿道狭窄

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