题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，71岁。2型糖尿病病史10年。查体：.BP140/95mmHg，心率65次/分。实验室检查：血Cr160μmol/L，血K+4.2mmol/L，尿蛋白（）。该患者降压药应首选（）

A.钙通道阻滞剂

B.利尿剂

C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D.α受体阻滞剂

E.β受体阻滞剂

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更多“患者，女，71岁。2型糖尿病病史10年。查体：.BP140/…”相关的问题

第1题

女，69岁。高血压病史11年，糖尿病史8年。查体：BP150/95mmHg，心率70次／分。血清肌酐103μmol/L，血钾4.2mmol/L，尿蛋白（）。该患者首选的降压药为（）

A.袢利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.噻嗪类利尿剂

E.β受体阻滞剂

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第2题

患者男性，50岁，既往有高血压病史，因发热5天、呼吸困难1天入院。查体：神志清，呼吸促，血压70∕40mmHg，心率130次∕分，四肢无水肿。实验室检查：白细胞12.0×10⁹∕L，中性粒细胞82%，血红蛋白130g∕L，血小板30×10⁹∕L，血尿素氮18mmol∕L，血肌酐313μmol∕L。入院后经积极治疗，10小时后查血肌酐500μmol∕L，呼

A.CRRT

B.大量补液

C.血压维持

D.控制感染

E.呼吸支持

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第3题

患者，男，65岁，高血压病史10余年。既往有痛风病史。查体：BP180/100mmHg，双肺呼吸音清，心率50次/分，律齐。心脏各瓣膜区未闻及杂音。实验室检查：血Cr320μmol/L，该患者最适宜的降压药物是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.噻嗪类利尿剂

C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

E.β受体阻滞剂

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第4题

患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160cm，体重41kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2mmol/L；尿糖（），尿酮体（）。最可能的诊断是（）

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗性昏迷

F.脑血管意外

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第5题

患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的心电图可能为（）

A.室性早搏

B.心房纤颤

C.心肌缺血

D.急性心梗

E.Ⅰ度房室传导阻滞

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第6题

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分。尿糖和尿酮体()。最可能的初步诊断是()。

A.糖尿病乳酸酸中毒昏迷

B.呼吸性酸中毒

C.丙酮酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症糖尿病高渗性昏迷

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第7题

患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体（）

A.肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.肝血管瘤

E.肝包囊虫

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第8题

患者男，71岁，来院查体。糖尿病9年，高血压5年，蛋白尿2年。实验室检查：SCr175.5μmol/L，BUN11.6mmol/L，胆固醇6.7mmol/L；尿蛋白（），尿RBC（－）；24h尿蛋白定量2.6g。不宜应用的治疗是（）

A.低蛋白饮食＋α-酮酸

B.血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB.

C.糖皮质激素

D.他汀类药物

E.钙通道阻滞药

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第9题

女，64岁。2型糖尿病6年，口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢无水肿。空腹血糖9.6mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L，血肌酐96μmol/L，血钾4.1mmol/L，24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择（）

A.二甲双胍加量

B.加用噻唑烷二酮类药

C.加α葡萄糖苷酶抑制剂

D.改用胰岛素

E.格列苯脲加量

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第10题

患者女，72岁。家属发现意识不清就诊。既往糖尿病史数年。体格检查：昏迷，呼吸16次/min，心率65次/min，血压90/60mmHg。为明确诊断，首先应进行的检查是（）

A.血糖、血酮体、尿酮体

B.头颅CT

C.血电解质

D.动脉血气分析