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[单选题]

性,24岁。因上消化道出血经急诊以平车推入病房。患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压75/45mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是()

A.热情接待,耐心介绍环境和制度

B.询问病史,了解护理问题

C.填写各种表格,完成护理入院评估单

D.准备急救物品,等待值班医生

E.置休克卧位,建立静脉通道,通知医生

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第1题

王先生,因颅脑外伤急诊入院,病人烦躁不安,面色苍白。四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/分钟。病人需用平车搬运至CT室检查,不正确的操作方法是()

A.根据体重采用单人搬运法

B.护士在病人头侧推车

C.病人头部卧于平车大轮端

D.输液不能中断

E.注意保暖避免受凉

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第2题

成人急性上消化道出血,失血量700ml,烦躁、面色苍白、皮肤冷、血压110/94mmEIg、脉搏100次/分,应判断其为()

A.电解质代谢紊乱

B.休克代偿期

C.中度休克

D.重度休克

E.虚脱

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第3题

患者,女性,因"流行性脑脊髓膜炎"入院。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出,下列处理措施中不恰当的是()

A.立即给患者吸氧

B.立即建立静脉通路

C.给患者保暖

D.遵医嘱大量补液

E.患者平卧位休息

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第4题

肺癌患者术后出现()症状时,应考虑有活动性出血

A.血压下降

B.烦躁不安

C.脉搏增快

D.四肢湿冷、脉细弱

E.尿少

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第5题

患者,女,33岁、反复反酸、嗳气2年,餐后2小时中上腹胀痛,进食后缓解。近日,上腹部持续胀痛较以往严重。今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为78/43 mmHg。96.若患者出现呕吐宿食,其可能出现的并发症是()

A.出血

B.感染

C.幽门梗阻

D.癌变

E.穿孔

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第6题

以下临床症状中哪一项不是微循环缺血期的表现()。

A.尿量减少

B.血压下降

C.四肢厥冷

D.烦躁不安

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第7题

上述各项,属真热假寒证特征性表现的是()

A.肌肤灼热,烦躁不安

B.胸腹灼热,四肢厥冷

C.汗如出油,四肢温和

D.冷汗淋漓,四肢厥冷

E.胃寒肢冷,神疲乏力

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第8题

患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg。心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为()

A.300~600ml

B.600~800ml

C.800~1000ml

D.1000~1500ml

E.>1500m1

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第9题

患者,男性,36 岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压 65/40mmHg、脉搏 150次/分,急需输血。输血过程中错误的护理措施是()

A.认真听取患者的主诉

B.输血开始 15 分钟内,速度宜慢

C.输入 2袋以上血液时,2 袋血之间需输入少量生理盐水

D.输入血液内不得随意加入药液

E.输血毕不需再输入生理盐水

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第10题

患者女性,36岁,因车祸导致脾破裂急诊人院。体检:面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中 错误 的护理措施是()

A.认真听取患者的主诉

B.输入血液内不得随意加入药液

C.输血开始15分钟内,速度宜慢

D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水

E.输血毕不需再输入生理盐水

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第11题

患者,男性,38岁,患胃溃疡5年,因饮酒后突然出现呕血,伴神志恍惚,四肢厥冷,无尿,脉搏122次/分,血压75/50mmHg,判断其出血量为()

A.400~500ml

B.500~800ml

C.800~1000ml

D.1000~1500ml

E.>1500ml

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