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[单选题]
患者，男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112/min，血压85/65mmHg，其休克类型是（）
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.过敏性休克
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A.急性胆源性胰腺炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性化脓性胆囊炎
D.十二指肠溃疡急性穿孔
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第1题
男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP 90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC 20×109/L 此患者应诊断为急性胆源性胰腺炎 B．急性梗阻性化脓性胆管炎 C．急性化脓性胆囊炎 D
第2题
男性，41岁。右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg，皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）
A.急性坏死性胰腺炎
B.胆囊穿孔
C.肝内胆管结石并发胆道感染
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性化脓性胆囊炎
第3题
男性，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×/L。诊断为（）
A.急性化脓性胆囊炎
B.胆囊穿孔
C.急性坏死性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.肝内胆管结石继发胆道感染
第4题
男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10 /L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.肝脓肿
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.急性胃炎
第5题
王某，男，46岁，因右上腹部疼痛、寒战、高热伴有黄疸入院，血压6/4kPa，脉搏120次/分，感觉迟钝，初步诊断为急性化脓性梗阻性胆管炎并胆道感染性休克，治疗应
A.禁忌手术
B.紧急手术
C.先抗休克，血压回升后即手术
D.大量抗生素控制感染后手术
E.抗休克同时解除梗阻或胆道减压
第6题
女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸.既往有类似发作史.查：神志淡漠,体温39℃，血压10.7／8kPa（），脉搏120次／min，剑突下压痛，肌紧张白细胞28×10的9次方／L，中性96％.肝区叩击痛，血清胰淀粉酶200索氏单位，诊断时应考虑
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.急性梗阻性化脓性胆管炎
D.急性胆囊炎
第8题
女性,50岁,餐后突发上腹痛8小时,伴寒战？高热？査体:体温40℃,脉搏120次/份,呼吸26次/分,血压90/60mmHg？精神萎靡烦躁不安, 皮肤巩膜黄染,右上腹肌紧张,可扪及胀大的胆囊,触痛明显,肝区明显叩击痛？白细胞计数21x109/L？该病人最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.细菌性肝脓肿
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.上消化道穿孔
第9题
女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此病人最可能的诊断为（）
A.急性胰腺炎
B.胆道蛔虫症
C.溃疡病穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
第10题
男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。作为应诊医师，首先应注意（）
A.手术是否顺利
B.患者血象及体温变化
C.脉搏、血压及精神状态
D.术后是否已给予大量抗生素
E.腹部体征的恢复情况
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