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[单选题]

男,70岁。突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。首选治疗为()

A.异丙肾上腺素静脉滴注

B.安装临时心脏起搏器

C.阿托品静脉滴注

D.安装永久性心脏起搏器

E.肾上腺糖皮质激素

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第1题

老年男性,急性下壁心肌梗死2d,伴晕厥2次,心室率40/min,心电图提示三度房室传导阻滞,首先治疗是()

A.麻黄碱

B.地塞米松

C.利多卡因

D.临时心脏起搏器

E.异丙肾上腺素

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第2题

男,60岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压、癫痫和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg(20/12kPa),入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,心音消失。最可能的心电图表现是()

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦房传导阻滞

D.房室传导阻滞

E.室性心动过速

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第3题

王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。病人正确的诊断是()

A.心绞痛发作

B.急性左心衰竭

C.急性前壁心肌梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性前间壁心肌梗死

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第4题

男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。此患者麻醉选择应是()

A.全麻

B.硬膜外麻醉

C.腰麻

D.局麻

E.局麻加强化

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第5题

患者男,48岁。突发胸背部剧烈疼痛2天,伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前,静息心电图可疑冠心病。查体:血压190/110mmHg,心率103次/分,双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么()

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第6题

患者,女性,70岁,突然出现神志淡漠,声低息微,倦怠乏力,汗漏不止,四肢微冷,舌淡,苔白润,脉微弱,查体血压70/40mmHg,脉搏120次/分。该病的首选方药是()

A.菖蒲郁金汤

B.生脉散

C.参附汤

D.独参汤

E.冯氏全真一气汤

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第7题

患者男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4h,伴大汗淋漓,血压107/80kPa(80/60mmHg),心率134次/min。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最有效的治疗措施是()

A.毛花苷丙强心

B.多巴胺升压

C.尿激酶溶栓

D.主动脉内球囊反搏泵

E.直接PCI术

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第8题

男,25岁,2周前发热、感冒、心悸、气促、胸痛3天。查体:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻及奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏,LDH增高。可能诊断为()

A.扩张型心肌病

B.冠心病

C.急性心肌梗死

D.急性病毒性心肌炎

E.肥厚型心肌病

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第9题

患者男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压110/70mmHg()

A.临时心脏起搏器植入

B.肾上腺素

C.直流电复律

D.毛花苷丙(西地兰)

E.阿托品

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第10题

男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体:BP130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。病人主动脉强化CT示升主动脉夹层形成。该病人的诊断考虑为()

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.气胸

E.心包炎

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