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[单选题]

男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80／60mmHg。直肠指诊：指套上染有血迹。临床救治的先后顺序是（）

A.抗休克，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘，处理骨折

B.修复尿道，乙状结肠造瘘，处理骨折，抗休克

C.抗休克，处理骨折，修复尿道、直肠损伤

D.处理骨折，抗休克，修复尿道、直肠损伤

E.处理骨折，修复尿道、直肠修补，乙状结肠造瘘

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更多“男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀…”相关的问题

第1题

男性，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，不能自行排尿，膀胱胀满，尿道口有少量血性液溢出。血压80/60mmHg。直肠指检：指套上染有血迹。休克难以纠正时，应采取的最主要的措施是（）

A.加快输血速度

B.使用升压药物

C.使用止血药物

D.DSA栓塞髂内动脉

E.DSA栓塞髂外动脉

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第2题

男，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，伴有休克，不能自行排尿，膀胱膨满，尿道口有少量血性液体溢出。直肠指诊：指套上染有血迹。休克难以纠正时，应采取的最主要的措施是（）

A.加快输血速度

B.使用升压药物

C.使用止血药物

D.DSA栓塞髂内动脉

E.DSA栓塞髂外动脉

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第3题

患者，男性，36岁。3小时前髋部被汽车撞伤，伤后不能自行排尿。查体：血压110／75mmHg，体温37.8℃。下腹膨隆，会阴部肿胀，紫红色瘀斑，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。因条件限制，目前无法安排急症手术，当前最恰当的处理措施是（）

A.输注利尿剂

B.行尿道扩张

C.继续试行导尿

D.耻骨上膀胱穿刺

E.耻骨上膀胱造瘘

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第4题

男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是（）

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱穿刺=期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

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第5题

男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是（）

A.膀胱修补术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术

D.行尿道会师术

E.行尿道修补术或吻合术

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第6题

男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插入膀胱,多为（）

A.膀胱破裂

B.后尿道断裂

C.束道球部损伤

D.尿道悬垂部损伤

E.直肠损伤

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第7题

患者，男性，30岁，汽车压过骨盆，不能排尿5小时。查体：血压60/45mmHg，心率125次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检：可触及浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者诊断考虑为（）

A.膀胱损伤

B.尿道球部损伤

C.前列腺部尿道损伤

D.骨盆骨折并膜部尿道损伤

E.骨盆骨折并后尿道损伤

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第8题

男性，35岁，会阴部骑跨伤后立即出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留。查体：会阴部、阴茎、阴囊肿胀明显。骨盆骨折后最常见的尿道损伤部位是（）

A.前列腺部

B.球部

C.膀胱颈部

D.膜部

E.阴茎部

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第9题

有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是前者有（）

A.导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内

B.骨盆骨折

C.排尿困难

D.尿道口流出少量血性尿液

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第10题

患者男性，67岁，因“马车碾压小腹，腰与骨盆疼痛”来诊。查体：休克；不能自行排尿，膀胱胀满；直肠指诊，指套上染有血迹；骨盆挤压试验阳性。休克难以矫正时，应采用的最主要的措施是（）

A.加快输血速度

B.使用升压药

C.使用止血药

D.结扎髂内动脉

E.结扎骼外动脉

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