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[单选题]

男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛,化验:血常规:WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(),RBC;10~15个/HP,胸片示片状阴影,最可能的诊断是()

A.紫癜性肾炎

B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎

C.小血管炎

D.急性肾小球肾炎

E.溶血尿毒综合征

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第1题

男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/11ommHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。该患者肾功能损害分期为()

A.肾功能正常期

B.肾贮备能力下降期

C.氮质血症期

D.肾衰竭期

E.尿毒症期

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第2题

男性患者,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿Pro(),RBC10/HP,WBC5~6/HP;血肌酐360μmol/L,P-ANCA(),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为()

A.过敏性紫癜

B.韦格内肉芽肿

C.狼疮性肾炎

D.显微镜下多血管炎

E.肺出血-肾炎综合征

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第3题

男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心电图检查示左心室肥大。最主要的治疗为()

A.低盐饮食

B.用降压药

C.用利尿剂

D.低蛋白饮食

E.输红细胞

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第4题

患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉

A.恶心、呕吐

B.双下肢水肿

C.少尿

D.贫血

E.高血压

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第5题

男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,疵钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH

A.高血压

B.贫血

C.少尿

D.双下肢水肿

E.恶心、呕吐

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第6题

男性,38岁,因服用鱼胆后出现恶心、呕吐、少尿来院急诊。查尿蛋白()、红细胞满视野,白细胞20~30个/HP,血生化血钾3.4mmol/L,SCr650μmol/L。此时检查结果应是()

A.尿钠≥30mmol/L

B.尿比重≥1.018

C.肾衰指数<1

D.滤过钠分数<1

E.尿肌酐/血肌酐>10

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第7题

男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如浓茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断为急性肝炎。护士应嘱病人卧床休息()

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.2个月

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第8题

女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,

A.恶心、呕吐消化道症状

B.脑水肿

C.腹水

D.无尿

E.感染

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第9题

患者男,48岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(),颗粒管型2~4/HP,尿比重1.010~1.012。上例患者还应立即作的检查项目是()

A.乙肝病毒全套

B.24小时尿蛋白定量

C.肝功能全套

D.血肌酐、尿素氮

E.血磷

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第10题

男,68岁。发热、关节痛、乏力、恶心10天,查尿蛋白(),RBC10个/HP,WBC5~6个/HP;血肌酐360μmol/L,P-ANCA(),胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为()

A.韦格纳肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.狼疮性肾炎

D.显微镜下多血管炎

E.肺出血肾炎综合征

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