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[单选题]

九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现惊厥,则首先应做的检查是()

A.脑脊液

B.血气分析

C.测血钙、镁

D.测血糖

E.脑电图

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第1题

7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞。血清钠l24mmol/L。该患儿的诊断为

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第2题

患儿7个月,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmol/L。该患儿腹泻的病因可能是()

A.真菌

B.金黄色葡萄球菌

C.产毒性大肠杆菌

D.耶尔森菌

E.铜绿假单胞菌

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第3题

6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。进行补液治疗,首批静脉输液应给予()

A.2:1等张含钠液20ml/kg

B.2:1等张含钠液100~120ml/kg

C.1/2张含钠液100~200ml/kg

D.2/3张含钠液50~100ml/kg

E.1/2张含钠液50~100ml/kg

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第4题

7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmol/L。该患儿的诊断为()

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

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第5题

患儿女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液种类应选择()

A.2:1液

B.2;3:1液

C.维持液

D.1.4%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖液

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第6题

患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。对该患儿的护理措施应除外()

A.记录排便次数、量及性状

B.记录24小时出入液量

C.记录第一次排尿时间

D.观察尿量及脱水是否纠正

E.开始补液速度为每小时5ml/kg

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第7题

患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。该病例入院当天补液量应该是()

A.50ml/kg

B.50~100ml/kg

C.100~120ml/kg

D.120~150ml/kg

E.150~180ml/kg

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第8题

1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(一),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞1-2/Hp,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B. 大肠埃希菌肠炎

C. 金黄色葡萄球菌肠炎

D. 轮状病毒肠炎

E. 埃可病毒肠炎

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第9题

患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.重度脱水伴休克

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第10题

患儿,10个月,因发热、腹泻3天就诊,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,伴尿少、呕吐、轻咳。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,哭泪少,心肺(-),腹软,四肢稍凉。血WBC6.0×109/L,血Na+128mmol/L,血K+3.6mmol/L。治疗措施应除外()

A.给予口服补液盐

B.给予静脉补液

C.纠正电解质失衡

D.静脉给予5%碳酸氢钠

E.降温

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