题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kPa，尿蛋白＋＋＋，红细胞10～15／HP，尿糖＋，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。进一步检查首选（）

A.肾活检

B.肾CT

C.肾MRI

D.IVP

E.核素肾图

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第1题

肾炎性肾病（）

A.尿蛋白（），血总蛋白、白蛋白降低，胆固醇增高，血压正常

B.尿蛋白（），红细胞（），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高，血压增高

C.少尿持续2周以上，尿红细胞（），血尿素氮明显增高，血压增高

D.尿蛋白（），红细胞（），血补体降低，血压增高

E.尿蛋白（），白细胞（），血补体正常，血压正常

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第2题

男22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白（H)，白细胞3～4／HP，红细胞10～20／HP，血清白蛋白40g／L，血尿素氮8.5mmol／L，血肌酐176μmol/L，最可能的诊断是（）

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾小球肾炎

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第3题

男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是（）

A.蛋白尿、血尿

B.尿蛋白定量大于6g/天

C.血浆白蛋白低于15g/L

D.血肌酐正常，血尿素氮增高

E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

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第4题

男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，尿蛋白（），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为（）

A.心脏疾病

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.特发性水肿

E.老年性水肿

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第5题

女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例应首先考虑的进一步检查应为（）

A.肾活检

B.排泄性肾盂造影

C.肾CT或MRI

D.放射性核素肾显影

E.肾静脉造影术

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第6题

患者男，48岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L，血压20.7／14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（），颗粒管型2～4／HP，尿比重1.010～1.012。上例患者还应立即作的检查项目是（）

A.乙肝病毒全套

B.24小时尿蛋白定量

C.肝功能全套

D.血肌酐、尿素氮

E.血磷

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第7题

女，60岁。双下肢水肿2周。既往高血压10年，平时血压140/90mmHg，糖尿病3年。尿蛋白3.8g/d，尿红细胞3~5/HP，血Alb29g/L，空腹Glu8.5mmol/L，Scr198μmol/L。双侧眼底出血。以下最支持糖尿病肾病诊断的是（）

A.空腹血糖高

B.眼底出血

C.水肿

D.血肌酐升高

E.糖尿病病史3年

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第8题

某女，35岁，反复眼睑浮肿、血压升高1年，多次查尿蛋白定量1．82～2．5g／24h，血压140～150／80～90mmHg，血肌酐86mmol／L，尿素氮6．3mmol／L，白蛋白46．28／L诊断：慢性肾小球肾炎，尿沉渣中许多（）

A.颗粒管型

B.蜡样管型

C.红细胞管型

D.白细胞管型

E.透明管型

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第9题

男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是（）

A.尿酸化功能试验

B.尿相差显微镜检

C.肌酐清除率

D.尿微量白蛋白

E.24小时尿蛋白定量

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