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[主观题]

患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。考虑可能的诊断有()

A.肺癌伴恶性胸腔积液

B.结核性胸腔积液

C.高血压心脏病性心力衰竭

D.肝硬化、肝性胸腔积液

E.恶性胸膜间皮瘤

F.卵巢癌伴恶性胸腔积液

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更多“患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟…”相关的问题

第1题

患者女,55岁。气急、干咳2周,有高血压病史5年,有长期吸烟史。体检:气管居中,心律齐,120次/分,A2>P2,右胸叩呈浊音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X线胸片示右侧大量胸腔积液,心电图是电轴左偏,左室高电压。对此病例说法错误的是()

A.若患者EGFR突变,可直接行Irresa治疗

B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合

C.患者可不行乳腺彩超检查

D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤

E.根据最新肺癌分期,临床分期为M1

F.患者仍然具有根治性手术治疗机会

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第2题

患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A2>P2,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术,你的意见是()

A.同意手术

B.先治疗胸腔积液,待积液消失后争取手术

C.先生物学治疗,以后再手术

D.先化疗,后手术

E.无手术指征

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第3题

患者,男,55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年,有长期吸烟史,查体,心律齐,心率120/min,A>P,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。如果患者家属要求手术,你的意见是()

A.同意手术

B.先治疗胸腔积液,待积液消失后争取手术

C.先生物学治疗,以后再手术

D.先化疗,后手术

E.无手术指征

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第4题

女,35岁,右胸部刀刺伤后1小时来诊,呼吸急促、面色苍白,四肢厥冷,烦躁不安,体检发现右侧第四肋间腋前线处长约2cm伤口,心律120次/分,血压90/60mmHg。胸片示右侧胸腔积液,先应采取何种确诊方法()

A.剖胸探查

B.B超检查

C.胸部CT检查

D.胸腔穿刺

E.气管检查

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第5题

患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是()

A.应用止血药,阻止脑内继续出血

B.控制脑水肿,降低颅内压

C.降低血压

D.补充营养

E.用中药治疗

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第6题

患者,女,60岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗()

A.肾上腺皮质激素

B.氨茶碱

C.β受体兴奋剂

D.血管扩张剂

E.抗生素

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第7题

患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。患者应首先完善以下哪些资料()

A.血常规

B.尿常规

C.血气分析

D.血培养

E.痰培养

F.胸片

G.胸部CT

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第8题

男40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛l天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,l包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()

A.左侧气胸

B.肺栓塞

C.急性心肌梗死

D.CoPD

E.肺大疱

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第9题

患者,男性,62岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年"来诊,既往有吸烟史40年。查体:血压130/80mmHg,心率98次/分,呼吸22次/分,桶状胸,双肺散在干啰音,可闻少许湿啰音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音,双下肢无水肿。哪种药物不适用于本例的治疗()

A.氨茶碱

B.肾上腺皮质激素

C.β受体兴奋剂

D.血管扩张剂

E.抗生素

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第10题

男性,55岁,高血压病史10年,吸烟史20年,每天20支。血压水平为165/105mmHg,伴有左心室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于()

A.高血压2级,中度危险

B.高血压2级,高度危险

C.高血压3级,高度危险

D.高血压2级,极高危险

E.高血压3级,中度危险

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