题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

患者,男性,55岁。患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列措施不妥的是()

A.每天做口腔护理2~3次

B.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中,在胃内方可注入

C.每次鼻饲间隔时间不少于2小时

D.所有灌注物品应每天消毒1次

E.胃管应每天更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第1题

患者,男性,68岁,患脑血管意外,昏迷已半年,长期鼻饲,在护理操作中,下列措施不妥的是()

A.每日做口腔护理2~3次

B.每次鼻饲间隔时间不少于2小时

C.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中

D.所有灌注物品应每日消毒1次

E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第2题

患者赵玉林,男, 64 岁。脑血管破裂后昏迷,长期鼻饲,不妥的护理是()

A.胃管每日更换

B.每日口腔护理

C.鼻饲间隔时间不少于 2h

D.鼻饲前检查胃管是否在胃中

E.所有灌注用品每日消毒一次 2 ~ 3 次

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第3题

对长期鼻饲患者的护理应注意()

A.从鼻饲管注入药物时,应先将药物研碎,后再溶解,用温水冲管后再灌入

B.每次鼻饲量不超过200ml

C.两次鼻饲之间间隔时间应大于2h

D.每天需要进行口腔护理

E.认真记录出入液量

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第4题

长期鼻饲病人在护理过程中,正确的做法是()

A.每次鼻饲间隔不少于2小时

B.每日做口腔护理

C.鼻饲液温度应38℃~40℃

D.每次注入流质或药物前后注人少量温开水

E.胃管应定期更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入

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第5题

l.不属于口腔护理的适用对象的是()

A.昏迷患者

B.禁食患者

C.高热患者

D.鼻饲患者

E.腹泻患者

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第6题

关于鼻饲的护理下列描述错误的是()

A.长期鼻饲者每日进行口腔护理

B.长期鼻饲者应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次

C.每次鼻饲前均要确认胃管在胃内

D.更换胃管时,拔管后直接从另一侧鼻孔插管

E.鼻饲饮食前后,均宜注入少量温开水

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第7题

患者男,29岁,因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护理期间为其进行口腔护理的目的不包括

A.保持口腔清洁

B.清除口腔一切细菌

C.清除口臭、牙垢

D.观察口腔黏膜

E.保证病人舒适

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第8题

患者男,75岁。诊断为肝性脑病入院,患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是()

A.给予舒适体位

B.使用床档防止坠床

C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置尿管,以防尿液浸湿皮肤

E.定时翻身防止压疮

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第9题

对于急性期脑溢血昏迷患者,正确的护理措施是()

A.发病二周内切忌翻身

B.平卧、头部抬高15~30°

C.立即插鼻饲管,动作要轻柔

D.立即气管切开

E.入液量不宜过多,每天500毫升

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第10题

患者男,29岁,因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括()

A.保持口腔清洁

B.清除口腔内一切细菌

C.清除口臭、口垢

D.观察口腔黏膜

E.预防并发症

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第11题

患者,女性,23 岁,肺炎球菌肺炎,口腔温度 40℃,脉搏 120 次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是()

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每 4 小时 1 次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理 2~3 次

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