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第1题
男性,60岁,病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置,腹腔外引流,术后体温39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后2天尿量40ml/h以上,尿量渐减少至25ml/h以下,病人神志清楚。经补液仍不见好转。其诊断首先考虑()
A.腹腔残余脓肿
B.腹水
C.败血症
D.脓血症
E.急性肾衰竭
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第2题
男性,60岁,病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置,腹腔外引流,术后体温39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后2天尿量40ml/h以上,尿量渐减少至25ml/h以下,病人神志清楚。经补液仍不见好转。其诊断首先考虑()
A.腹腔残余脓肿
B.腹水
C.脓血症
D.败血症
E.急性肾功能衰竭
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第3题
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加()
A.急性肾衰竭
B.脱水
C.血液浓缩
D.补液量不足
E.尿管不通畅
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第4题
男性,60岁,病人腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔。行穿孔处外置,腹腔外引流,术后体温39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后2天尿量40ml/h以上,尿量渐减少至25ml/h以下,病人神志清楚。经补液仍不见好转。为了解病情最有价值的观察是()
A.神志变化
B.血压变化
C.红细胞变化
D.体温变化
E.每小时尿量、尿比重
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第5题
(题干)男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。根据患者情况,尿量减少的最可能原因是
A.补液量不足
B.脱水
C.血液浓缩
D.尿管不通畅
E.急性肾衰竭
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第6题
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。为明确诊断,首先要做的检查是()
A.腹部B超
B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.血细菌培养
D.血尿素氮、血肌酐检查
E.肾排泄造影
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第7题
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
根据患者情况,尿量减少的最可能原因是
A.补液量不足
B.脱水
C.血液浓缩
D.尿管不通畅
E.急性肾衰竭
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第8题
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。临床观察中,最有价值的监测指标是()
A.神志变化
B.体温变比
C.血压变化
D.每小时尿量变化
E.血电解质变化
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第9题
男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。经补液尿量无增加。为明确诊断,首先要做的检查是()
A.腹部B超
B.血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.血细菌培养
D.血尿素氮、血肌酐检查
E.肾排泄造影
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