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[单选题]

男性,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体:心率106/min,血压105/75mmHg,急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是()

A.吗啡镇痛

B.扩容补碱

C.使用利尿药

D.严格控制补液量

E.用大剂量抗生素控制感染

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第1题

患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。最必要的监测是()

A.SpO2呼吸

B.血压SpO2

C.血压心率

D.呼吸ECG

E.脉搏SpO2

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第2题

男性, 50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa()叙述护理要点

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第3题

患者,男性。8小时前因外伤砸伤双下肢,伤后排尿一次,茶色。体检:神志清,血压140/90mmHg,心率60次/分,心律不齐。此时应采取的措施是()

A.血液透析

B.输入碳酸氢钠

C.输血

D.应用利尿剂

E.吸氧

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第4题

3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥()

A.清创后,行游离足背皮瓣移植

B.清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面

C.清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植

D.清创后,用全厚皮片植皮

E.清创后行游离背阔肌皮瓣移植

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第5题

青年男性,外伤致右肱骨干骨折,折端外露.查体:有垂腕、垂指畸形,虎口感觉障碍对患者正确的治疗方案是()()

A.清创后手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复时再次手术治疗

B.清创缝合,手法复位,内固定

C.清创缝合,手法复位,石膏固定

D.清创后手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定

E.清创缝合,牵引治疗

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第6题

患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次∕分,心率115次∕分,血压70∕60mmHg。首先的处理是()

A.输入5%葡萄糖

B.床旁血流动力学监测

C.输血浆

D.头、胸、腹CT

E.代血浆

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第7题

男性,21岁,1小时前因车祸致胸部挤压伤,来院急诊。体检:神清,气急,血压低,脉率快,眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑,双肺听诊散在湿啰音。胸片未见明显异常最适当的急诊处理是()

A.剖胸探查

B.镇静,吸氧,观察生命体征

C.气管切开,呼吸机辅助呼吸

D.胸腔闭式引流

E.胸膜腔穿刺

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第8题

患者男性,50岁,创伤致脾破裂,血压83/60mmHg(11/8kPa),心率130次/分,尿量<30ml/h估计其失血量达()

A.400~600ml

B.600~800ml

C.1600~2400ml

D.800~1600ml

E.>2400ml

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第9题

男孩,5岁,双下肢(包括臀部)开水烫伤1小时入院。查体:体温:36.6℃,脉搏:110次/分,呼吸:22次/分,血压:90/70mmHg,双下肢散在大小水泡,创基潮红,渗出多,触痛明显。双下肢创面采用()

A.暴露疗法

B.包扎疗法

C.开放疗法

D.湿敷疗法

E.手术疗法

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