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[单选题]

27岁,已婚妇女。停经13周时出现不规则阴道出血,已10余天,量不多,暗红色。妇科检查:子宫如新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及如小手拳大囊性活动良好的肿物,表面光滑。本病例最可能的诊断是()

A.妊娠合并卵巢囊肿

B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿

C.先兆流产

D.葡萄胎

E.双胎妊娠

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第1题

23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。一旦以上诊断明确,首选的处理方法是()

A.化疗

B.止血

C.抗生素控制感染

D.清宫术

E.全子宫切除术

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第2题

已婚妇女,31岁,停经2个月,半个月前阴道出现不规则出血,量不多,色暗。妇检:子宫正常大小,两侧附件均可触及拳头大小的肿物,光滑,活动可。该患者诊断考虑为()

A.葡萄胎

B.先兆流产

C.妊娠合并卵巢囊肿

D.妊娠合并子宫肌瘤

E.绒毛膜癌

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第3题

30岁妇女,停经45天,阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫,病理报告为"蜕膜组织,未见绒毛"。妇科检查中最可能的发现是()

A.子宫稍大,质软,宫口闭合

B.子宫稍大,质软,宫口松软

C.子宫稍大稍硬,不平感

D.子宫常大,附件区触及小囊性包块

E.子宫常大,双附件正常

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第4题

38岁已婚妇女,G0P0停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊免试验(),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理,以下哪项错误()

A.一经确诊,应尽快清宫

B.应取刮出物送病理学检查

C.术后严密随访至HCG转阴为止

D.必要时作第二次刮宫

E.嘱患者术后应避孕1~2年

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第5题

某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。为明确诊断应做下列哪项检查()

A.妊娠试验

B.B超

C.后穹隆穿刺

D.阴道检查

E.腹部检查

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第6题

某女士,27岁,既往月经周期规律,现停经40天后出现阴道出血,至今已20余天未断,无下腹痛。阴道窥器检查:宫颈光滑,见子宫颈外口流出无色透明的宫颈黏液,混有赤色血液。宫颈黏液干燥后,镜检见较典型的羊齿叶状结晶。妇科检查:子宫前倾屈,稍大稍软。双附件均未触及包块及肿物。该患者最可能是()

A.输卵管妊娠

B.稽留流产

C.葡萄胎

D.难免流产

E.功能失调性子宫出血病

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第7题

孕妇,28岁,孕12周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。妇科检查:官口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是()

A.先兆流产

B.习惯性流产

C.不全流产

D.难免流产

E.稽留流产

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第8题

29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是

A.流产后感染

B.输卵管妊娠

C.难免流产

D.不全流产

E.先兆流产

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第9题

28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2011-5-7,于2011-6-14来院就诊,主诉为“少量阴道血性分泌物3日”,无腹痛。假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择()

A.最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊

B.最早在停经4周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动

C.最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心管搏动

D.行妇科检查看子宫是否增大变软

E.行宫颈黏液检查

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第10题

女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查()

A.诊断性腹腔镜

B.血β-HCG

C.诊断性宫腔镜

D.MRI

E.B型超声

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