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[单选题]

急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞1×109/L。中性粒细胞55%,可能是

A.急性心梗的反应性心包炎

B.心脏破裂

C.急性心梗后综合征

D.伴发病毒性心包炎

E.室壁瘤

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第1题

IABP的禁忌症是:()

A.主动脉夹层动脉瘤

B.急性心梗伴室间隔穿孔

C.急性心梗伴急性二尖瓣反流

D.急形心梗伴心源性休克

E.难治性心力衰竭

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第2题

某患者因急性心肌梗死入院治疗,第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸,心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。该例患者除急性心梗外,还应诊断为()

A.急性心包压塞

B.急性左心衰竭

C.室间隔穿孔

D.乳头肌断裂

E.左室游离壁室壁瘤

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第3题

下列对于急性心肌梗死并发症,哪项恰当?()

A.心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂

B.乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌

C.心室壁瘤发生于心梗后三个月

D.急性心梗早期即可伴发肺梗塞

E.心梗后综合征发生率约为1%~2%

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第4题

下列哪种疾病淀粉酶升高()

A.急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.胆石症

D.急性心梗

E.肠梗阻

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第5题

男性30岁,发热、盗汗、乏力2周,无胸痛与关节痛。体检:呼吸快,颈静脉充盈,心界向两侧明显扩大,心率103次/分,心音遥远,肝大,血白细胞计数在正常范围内,血沉25mm/h。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,镜检白细胞400/mm3,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%,未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因下列哪项可能性最大()

A.急性非特异性

B.风湿性

C.化脓性

D.结核性

E.阿米巴性

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第6题

急性心梗发病后发热,多在1周内恢复正常,发热原因是由于()

A.体温调节中枢紊乱

B.继发泌尿系感染

C.肺部感染

D.心肌坏死组织吸收

E.体温调节中枢供血不足

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第7题

男性,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高()

A.SGOT增高

B.血清CPK-MB增高

C.血沉加快

D.血清CPK增高

E.血清LDH增高

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第8题

男性,65岁,急性大面积心梗后1年,近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒,呼之不应,呼吸慢而不规则。如此时心电图示持续室性心动过速,最佳的治疗是()

A.静注阿托品

B.同步直流电复律

C.静注胺碘酮

D.静注肾上腺素

E.静注利多卡因

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第9题

下列哪种情况为洋地黄的适应证()

A.高度房室传导阻滞,心功能Ⅳ

B.肥厚型梗阻性心肌病,心功能Ⅱ级

C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭

D.急性心梗24小时后发生心率过快的房颤

E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿

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第10题

患者男性,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。体检:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。 此时考虑最有可能的诊断为()

A.结核性心包炎

B.急性非特异性心包炎

C.风湿性心包炎

D.急性化脓性心包炎

E.急性心肌梗死

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