题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男性，55岁。慢支并肺气肿患者，因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，下列血气分析结果哪一项与之相符（）

A.PaO_2降低，PaCO_2升高，pH降低

B.PaO_2正常，PaCO_2升高，pH正常

C.PaO_2降低，PaCO_2正常，pH升高

D.PaO_2升高，PaCO_2升高，pH降低

E.PaO_2正常，PaCO_2降低，pH升高

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第1题

男55岁，咳嗽、咳痰lO年，活动时气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确，因病情加重伴呼吸困难、发绀入院，未予吸氧。下列血气结果与之相符的是（）

A.PaO₂降低，PaC(瑰升高

B.PaO₂正常，PaCO₂升高

C.PaO₂升高，PaCO₂升高

D.PaO₂升高，PaCO₂正常

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第2题

患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次／分。在未吸氧时做动脉血气分析，与其病情相符的结果是（）

A.PaO₂正常，PaCO₂降低

B.PaO₂正常，PaCO₂升高

C.PaO₂升高，PaCO₂正常

D.PaO₂升高，PaCO₂降低

E.PaO₂降低，PaCO₂升高

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第3题

患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）

A.慢性支气管炎（慢支）

B.慢支+肺气肿

C.慢支+肺气肿+心肌病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺气肿+肺心病

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第4题

患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿哕音，心率120次／分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列最有意义的是

A.动脉血气分析

B.发绀

C.神志变化

D.心律失常

E.呼吸困难

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第5题

男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天；意识障碍。1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸因难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿（±）该患者下列哪项检查对诊断最重要（）

A.床头胸片

B.床头心电监测

C.血液肾功离子测定

D.动脉血气分析

E.头部CT捡查

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第6题

男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有紫绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）

A.PaO₂降低，PaCO₂升高

B.PaO₂正常，PaCO₂升高

C.PaO₂升高，PaCO₂正常

D.PaO₂升高，PaCO₂升高

E.PaO₂正常，PaCO₂降低

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第7题

男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是（）

A.Ⅱ型呼衰+呼碱

B.Ⅱ型呼衰+呼酸

C.Ⅰ型呼衰+呼酸

D.Ⅰ型呼衰+呼碱

E.Ⅰ型呼衰+代酸

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第8题

患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急，出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg，病人目前首选护理问题是（）

A.气体交换受损

B.生活自理能力缺陷

C.清理呼吸道无效

D.急性意识障碍

E.低效型呼吸形态

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第9题

男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动。应采取下列哪项措施（）

A.毛花苷C 0.2mg静脉注射

B.地西泮10mg，肌内注射

C.复查头颅CT或采取快速降颅压措施

D.急查血离子、肾功能、血气

E.加用广谱、高效抗生素及降血压药

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第10题

患者，男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，最可能出现的是（）

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.支气管哮喘