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[单选题]

男孩,11岁。诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是()

A.抗生素用量

B.用局部骨钻孔或开穿引流减压及固定患肢

C.加强支持疗法

D.局部理疗,外敷中药

E.按摩、针灸

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第1题

患者男性,12岁,左股骨下段剧痛伴高热一周,一周前有右中耳炎病史。查体:T39.3℃,左下肢呈半屈曲状,左股骨下段压痛,WBC15.4×10/L,N87.5%,左下肢X线检查无异常表现。临床疑左股骨下段急性骨髓炎,拟行Tc-HMPAO-WBC显像。有关Tc-HMPAO-WBC显像正确的是()

A.在注入显像剂后的1、4及24小时使用中能通用型准直器采集

B.为进一步与蜂窝组织炎鉴别,应先后行核素白细胞显像及骨显像

C.应用抗生素对白细胞显像诊断的阳性率有较大影响

D.注入显像剂后肝、脾内放射性逐渐降低

E.中轴骨髓无放射性浓聚

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第2题

急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后最主要的治疗是()

A.联合应用大剂量有效抗生素

B.用清热解毒中药治疗

C.骨皮质开窗引流

D.局部石膏托固定

E.降温补液,少量多次输血

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第3题

‍急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后,最重要的治疗()。

A.联合应用大剂量有效抗生素

B.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流

C.局部石膏托固定

D.用清热解毒中药

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第4题

慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为()

A.急性感染控制后,及时停药

B.应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈

C.长期用药易致二重感染和细菌耐药

D.迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药,以求彻底控制

E.抗生素可用做气雾疗法,加强局部消炎作用

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第5题

急性骨髓炎患儿骨膜下穿刺抽出脓液后最重要的治疗是()

A.局部石膏托固定

B.用清热解毒中药

C.骨皮质局部钻孔或“开窗”引流

D.联合应用大剂量有效抗生素

E.降温,补液,少量多次输血

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第6题

男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。若已确定诊断,最恰当的治疗方法为()

A.卧床休息

B.大剂量广谱抗生素

C.肢体制动

D.静脉输液、营养支持

E.应用敏感抗生素+钻孔引流

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第7题

12岁男孩,跌跤后当晚自觉全身不适,发热,左膝部疼痛,经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性压痛,膝关节内少量积液,活动障碍,体温39.5℃,白细胞计数18×10/L,中性90%,血沉80mm/h。首先给此患儿诊断()

A.风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

C.股骨下端化脓性骨髓炎

D.创伤性膝关节炎

E.股骨下端骨肉瘤

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第8题

12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.5℃,白细胞计数18×10^9/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断()

A.风湿性膝关节炎

B.化脓性膝关节炎

C.股骨下端化脓性骨髓炎

D.创伤性膝关节炎

E.股骨下端骨肉瘤

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第9题

治疗急性血源性骨髓炎停用抗生素的指征()

A.早期引流减压病灶,阻止炎症扩散及死骨形成,防止转变成慢性骨髓炎

B.有利于炎症消散和减轻疼痛,防止病理性骨折和关节挛缩

C.临床症状消失体温正常2周;实验室检查显示血沉和C反应蛋白水平正常或渐进下降

D.加强营养

E.加大剂量联合使用抗生素

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第10题

男童,10岁,因肺炎入院治疗,症状好转后又出现高热,达39℃,并感左侧胸痛,体检左肺呼吸音减弱,叩诊浊音,白细胞总数为14×109/L(。14000/mmP),中性粒细胞80%,X线胸片左侧胸腔积液,呈外高内低的圆弧形阴影,胸穿抽出脓液。应采取的治疗措施()

A.应用抗生素,胸腔闭式引流

B.大剂量抗生素治疗

C.胸膜纤维板脱胎术

D.胸腔内注入抗生素

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