哪种情况为消化性溃疡的手术治疗指征（）

A．上消化道出血，内科治疗无效

B．反复发作的十二指肠球部溃疡，多次根除Hp未成功

C．胃溃疡疑癌变

D．合并痉挛性幽门梗阻

E．复合性巨大溃疡

A.胃溃疡经4周内科规律治疗无好转

B.胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻

C.溃疡病并发急性穿孔伴腹膜炎

D.胃镜检查发现慢性胃炎

A.积极治疗2个月无效

B.内科治疗不能闭合的厚壁空洞

C.合并脓胸

D.脓腔＞6cm

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.幽门梗阻

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.反流性食管炎

E.癌变

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

A.粘膜萎缩

B.幽门狭窄

C.癌变

D.出血

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.巴雷特食管

E.癌变

A.积极内科保守治疗

B.急诊手术

C.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗

D.内科保守治疗的同时，密切观察有无向III型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗

E.I、II型主动脉夹层转化为III型后方考虑手术治疗

A.经内科治疗一个月症状未全部缓解

B.伴有假幽门腺化生

C.胃酸分泌量偏低

D.血清胃泌素浓度下降

E.胃粘膜有重度异型增生