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[单选题]

男,38岁。间断活动后尿色加深1周。既往反复痛风发作2年。查体:BP 120/80mmHg。尿常规RBC 40~50/HP,WBC 3~5/HP,尿蛋白(-)。首选的进一步检查是()

A.尿红细胞形态

B.肾脏增强CT

C.尿脱落细胞检查

D.清洁中段尿培养

E.肾穿刺活检

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第1题

痛风的生化指标是()

A.高尿酸血症

B.反复发作的痛风性关节炎

C.痛风石

D.问质性肾炎

E.严重者常伴有尿酸性尿路结石

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第2题

患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。对该患者糖皮质激素的使用,下列哪项正确()

A.静脉使用糖皮质激素

B.口服糖皮质激素

C.吸入糖皮质激素

D.吸入色苷酸钠

E.吸入异丙托品

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第3题

男,72岁。发作性关节肿痛2年。查体:左膝关节红肿,压痛,浮髌试验阳性。实验室检查:血沉45mm/h,血尿酸增高。最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎

B.感染性关节炎

C.银屑病关节炎

D.反应性关节炎

E.痛风关节炎

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第4题

男,25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛,恶心,反酸。查体:腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾未触及。最可能的诊断是()

A.胆囊炎

B.胃癌

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胰腺炎

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第5题

男,48岁,主诉尿色“发红”1周。尿“发红”的可能原因()

A.浓缩尿

B.色素尿

C.血红蛋白尿

D.血尿

E.以上均可

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第6题

患者男,64岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动后气短7年,间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年,戒烟2年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻湿性啰音,肝肋下2cm。动脉血气分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO-3

A.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎急性加重,阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭

C.支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

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第7题

男,48岁,主诉尿色“发红”1周。如果终末血尿,伴排尿尿道疼痛,尿后滴沥不尽,下腹、会阴不适,最可能是()

A.膀胱肿瘤

B.良性前列腺增生

C.膀胱结石

D.前列腺炎

E.精囊炎

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第8题

女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBCO~2/HP,WBC3~5/HP,静脉肾盂造影见肾盂浅窄变形,肾小盏扩展,首选考虑的诊断是()

A.慢性肾炎

B.肾积水

C.肾囊肿合并感染

D.慢性肾盂肾炎

E.肾结核

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第9题

患者女,47岁。因"踝关节疼痛半月余"就诊。查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白()

A.痛风发作急性期

B.关节炎症控制后1~2周

C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用

E.关节炎症完全消失4周以上

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第10题

病犬尿色加深,可见于()。

A.脱水

B.使用利尿剂后

C.黄疸

D.急性肾功能衰竭

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第11题

患者,男, 38 岁,因“反复发作性意识丧失,四肢抽搐 2 小时,发作间期仍呼之不应,呈喷射性呕吐 2 次”收入院,病人既往癫痫病史 10 年,间断不规律使用抗癫痫药物,具体用药不详 目前的诊断是()

A.癫痫持续状态

B.脑水肿

C.脑疝

D.脑卒中难治性癫痫

E.脑梗死

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