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[单选题]

某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者使用糖皮质激素,该药物()

A.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1

B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性

D.激活炎症细胞的变形

E.容易出现"反跳"现象

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第1题

某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该病的发病原因是由于()

A.血中尿酸增高

B.甲状腺功能亢进

C.缺钙

D.维生素缺乏

E.肾衰竭

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第2题

某女,58岁,反复踝关节疼痛1年,患者疼痛呈间歇性,自行服用秋水仙碱后能较快缓解。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸625μmol/L,治疗对其不宜的是()

A.限制总热量摄入

B.限制高嘌呤食物摄入

C.适当运动

D.少饮水

E.多休息

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第3题

患者男,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作,就诊前2h疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。此时最有助于诊断的辅助检查是()

A.超声心动图

B.胸部X线

C.心电图

D.心肌酶谱

E.CT

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第4题

某女,55岁,20天前出现右肩外侧疼痛,活动时疼痛尤甚,20天来疼痛逐渐加重,范围扩大,不能外展及前屈、后伸。疼痛可牵涉到上臂中段,查:三角肌轻度萎缩,肩部有明显压痛,肩关节活动明显受限。最可能的诊断为()

A.肩关节周围炎

B.粘连性肩关节滑囊炎

C.肩袖损伤

D. 肩峰下滑囊炎

E.冈上肌腱鞘炎

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第5题

患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,该患者应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性心包炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.急性肺栓塞

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第6题

患者,男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。首选的治疗方法是()

A.硝酸甘油静脉点滴

B.溶栓治疗

C.吗啡皮下注射

D.肝素静脉点滴

E.卡托普利口服

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第7题

男性,48岁,1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。首选的治疗方法是()

A.硝酸甘油静脉点滴

B.溶栓治疗

C.吗啡皮下注射

D.肝素静脉点滴

E.卡托普利口服

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第8题

男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解.2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作.2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射.伴憋闷,大汗首选的治疗方法是()

A.硝酸甘油静脉点滴

B.溶栓治疗

C.吗啡皮下注射

D.肝素静脉点滴

E.卡托普利口服

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第9题

患者,女,58岁,11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛,为阵发性,疼痛程度剧烈,影响睡眠,7天后出现红斑带状水疱,簇集成团,泡液清亮,疼痛程度加重。查体:左股前可见带状簇集成团的皮疹,泡液清亮,散在破溃、结痂,局部皮肤痛觉过敏

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第10题

男,48岁。一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来在乡镇出差,发作频繁且有夜间睡眠中发作,2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗。首选的治疗方法是()

A.硝酸甘油静脉点滴

B.再灌注治疗

C.吗啡皮下注射

D.肝素静脉点滴

E.卡托普利口服

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