题目内容
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[单选题]
患者，女，32岁，高处坠落致双下肢活动障碍3天入院。查体：神志清，腹股沟中点连线以上针刺及触觉正常，以下至双侧大腿中部针刺及触觉减退，大腿中部以下感觉消失，双侧髂腰肌肌力1级，以下肌力均为0级，腱反射活跃，巴氏征（），肛门括约肌无力。以上检查，可定位脊髓损伤平面为（）
A.T10
B.T12
C.LL
D.L2
E.L3
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A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
F.8级
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第2题
患者女, 24 岁。因从高处坠落致背部疼痛、活动受限 2 小时急抬送入院。评估:脊柱活动受限,胸腰段棘突明显,下肢出现运动和感觉障碍。 首先应考虑:
A.颈椎骨折
B.胸腰段骨折
C.胸椎骨折
D.腰椎骨折
E.骶尾段骨折
第3题
患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出
A．盆底肌电刺激
B．间歇性导尿
C．减少饮水量
D．增加膀胱出口的阻力
E．生物反馈
F．排尿反射训练
第4题
患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。胸、腰椎骨折最常见的并发症是（）
A.脊髓损伤
B.马尾神经损伤
C.压疮
D.坠积性肺炎
E.尿路感染
F.下肢静脉栓塞
第5题
患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数29
A．盆底肌电刺激
B．间歇性导尿
C．减少饮水量
D．增加膀胱出口的阻力
E．生物反馈
F．排尿反射训练
第6题
女患、33岁，既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体：双下肢肌力2级，肌张力减低，腱反射（-）、双侧Babinski征（-）、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明，压力160mmH2O，细胞数5×106/L，蛋白0.5g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。根据以上的临床表现，患者最可能的诊断（）
A.脊髓空洞症
B.急性脊髓炎
C.脊髓压迫症
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.脊髓蛛网膜炎
第7题
患者杜某，女，33岁，1年前开始感觉双侧下肢发麻，酥酥地如同过电，仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛，如电击样，每天发作多次，因而不敢活动，卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力，排尿困难，但不需导尿。查体：脑神经无异常，眼底正常，四肢力弱，感觉正常，双侧Babinski征（）。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。进一步确诊可行（）
A.脑电图
B.CSF查肿瘤细胞
C.脑和脊髓MRI
D.脊髓动脉造影
E.经颅多普勒
第8题
患者女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8．0×10／L，中性粒细胞80％，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16／llkPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数29
A．保持良姿位
B．肢体被动运动
C．超短波治疗
D．尽量少变换体位
E．电动起立床训练
F．步行训练
G．针灸治疗
第9题
患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。该患者最可能的诊断是（）
A.腰1椎体压缩性骨折并双侧跟骨骨折
B.腰1椎体爆裂骨折
C.腰1椎体骨折脱位
D.腰1椎体骨折并后凸畸形
E.腰1椎体骨折并椎管狭窄
F.腰1椎体陈旧性骨折
第10题
患者男，16岁。5天前咳嗽伴发热，静滴抗炎药后好转，2天前自觉上腹部束带感，双下肢麻木无力，并出现小便费劲。查体：神志清楚，颅神经未见异常，双下肢肌力3级，T4以下感觉减退，双侧Babinski征阳性。第3天患者出现呼吸快而浅，鼻翼扇动，口唇轻度青紫，肺部可闻及少许啰音，腹式呼吸明显减弱，神经系统查体无变化。此时首先应（）
A.气管切开，人工呼吸
B.加强抗感染治疗
C.大剂量激素冲击
D.低流量吸氧
E.静滴碳酸氢钠
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