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第1题
男，30岁，右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检：左乳头平面以下痛、温觉减退，肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退，肌力4级，腱反射亢进，引出Babinski征。行腰椎穿刺术后，患者神经体征明显加重。支持诊断为（）
A.急性脊髓炎
B.脊髓空洞症
C.脊髓亚急性联合变性
D.脊髓髓外硬膜内肿瘤
E.脊髓血管畸形
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第2题
患者男，52岁，15d前始出现双下肢麻木无力，排尿困难，后逐渐向上进展。查体：无棘突压痛；脐以下痛觉减退，触觉存在。最合适的治疗是（）
A.脱水
B.介入治疗
C.化学治疗
D.放射治疗
E.手术
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第3题
女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。治疗方式的选择（）
A.观察
B.单纯放疗
C.手术十放疗
D.单纯化疗
E.化疗十放疗
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第4题
男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）
A.脊柱结核
B.硬膜外转移性肿瘤
C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤
D.脊髓出血
E.脊髓内占位病变
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第5题
男性，46岁。2年来左下肢麻木，从下向上发展，3个月来右下肢进行性无力。检查：右脐部有一过敏带，左腹股沟以下痛温觉减退，左下肢肌力4级，左膝反射亢进，左下肢病理反射（＋)。病灶相应的脊椎平面是（）
A.胸椎2
B.胸椎5
C.胸椎7
D.胸椎12
E.胸椎1
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第6题
患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最好于（）
A.腰4、5
B.腰5骶1
C.腰3、4
D.腰4、5和腰5骶1
E.腰2、3
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第7题
患者男，18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难，应立即采取什么措施（）
A.大剂量激素冲击
B.血浆置换
C.静脉注射丙种球蛋白
D.气管切开，辅助呼吸
E.甘露醇迅速静滴
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第8题
患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。如果实施腰麻，10分钟后平面达T，血压90/40mmHg，心率62次/分。其处理首选（）
A.地西泮
B.麻黄碱
C.阿托品
D.苯肾上腺素
E.异丙肾上腺素
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第9题
患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝踝反射亢进，右侧巴氏征（），病变位于（）
A.左侧T10节段
B.右侧T10节段
C.右侧T12节段
D.左侧T12节段
E.右侧L1节段
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第10题
男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性破行8年。患者初次就诊时，下列哪项措施最重要？（）
A.使用抗生素
B.使用激素
C.使用免疫抑制剂
D.嘱患者保暖
E.嘱患者戒烟
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