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[单选题]

男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。关于最关键的治疗措施是()

A.局部引流

B.多次抽脓并注入抗生素

C.脓液细菌培养+药敏试验,依结果调整用药

D.局部固定防止病理性骨折

E.联合使用大剂量抗生素

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第1题

男性,7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。查体:体温39.8℃。右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。该病最常见的致病菌是()

A.乙型链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.链球菌

E.无细菌生长

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第2题

男,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠()

A.患儿高热、肢体肿痛

B.X线摄片

C.局部CT检查

D.化验WBC升高

E.局部分层穿刺抽得脓汁

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第3题

‌患儿,男,7岁。突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛()。确诊急性骨髓炎后须立即()。

A.肢体制动

B.手术

C.抗感染

D.支持治疗

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第4题

‍患儿,男,7岁。突发寒战、高热(T39.8°C),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛()。病变区域穿刺抽出浑浊液体,送细菌培养,最可能的结果是()。

A.大肠埃希菌

B.肺炎球菌

C.乙型链球菌

D.金黄色葡萄球菌

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第5题

男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是()

A.局部分层穿刺

B.结核菌素试验

C.X线片检查

D.膝关节穿刺

E.肌肉活检

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第6题

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是()

A.骨结核的早期

B.滑膜结核

C.混合感染

D.脓肿形成

E.脓肿溃破形成窦道

F.合并类风湿关节炎

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第7题

男性,42岁,10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中,哪项不符合()

A.局部红肿不明显

B.有全身症状

C.局部压痛明显

D.局部波动

E.穿刺有脓

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第8题

6岁患儿,3天前开始出现高热伴寒战,右膝部肿胀,右腿屈曲,拒绝主动活动,被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。该患儿灌洗治疗可以停止的标志是()

A.体温正常

B.局部肿胀疼痛消失

C.灌洗持续2周

D.引流液清澈,细菌培养阴性

E.X线检查示膝关节恢复正常

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第9题

患者,男性,42岁。10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情()

A.局部红肿不明显

B.有全身症状

C.局部压痛明显

D.局部有波动感

E.穿刺有脓

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第10题

10岁,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

A.右股骨下端皮温升高

B.右股骨下端肿胀

C.右股骨下端(干骺端)深压痛

D.局部血管充盈怒张

E.右膝关节伸屈受限

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