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[单选题]

患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎"服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×10

A.三腔气囊管

B.垂体后叶素

C.奥曲肽

D.奥美拉唑

E.胃镜下硬化治疗

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第1题

男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病()

A.急性胰腺炎

B.胰腺癌

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.急性胆囊炎

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第2题

胃溃疡患者的上腹部疼痛特点为()。

A.剧痛

B.绞痛

C.饭后钝痛

D.饭前钝痛

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第3题

男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散。查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。消化性溃疡的重要病因是()

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体类消炎药

C.吸烟

D.胃酸、胃蛋白酶

E.遗传

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第4题

患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4h前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。查体:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直、压痛及反跳痛(),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。患者目前最可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.急性胃炎

C.十二指肠球部溃疡急性穿孔

D.肾结石

E.上消化道出血

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第5题

患者,男性,56岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是()

A.开胸探查

B.胸部CT

C.食管镜

D.食管造影

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第6题

男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛。服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难以缓解,伴消瘦,来诊。查:大便隐血试验阳性,应采取的最好治疗方法为

A.止血

B.观察

C.手术

D.输血

E.输液

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第7题

患者,男,有胃病病史8年。今日赴宴饱餐酒饭后突然出现上腹部刀割样剧烈疼痛,继而蔓延全腹,急诊入院,腹部压痛明显,腹肌紧张。应首先考虑发生

A.急性胃穿孔

B.急性胆囊炎

C.幽门梗阻

D.急性胃炎

E.胃癌

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第8题

某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该病的发病原因是由于()

A.血中尿酸增高

B.甲状腺功能亢进

C.缺钙

D.维生素缺乏

E.肾衰竭

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第9题

患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,该患者应考虑为()

A.急性胰腺炎

B.急性心包炎

C.自发性气胸

D.急性心肌梗死

E.急性肺栓塞

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第10题

患者,女性,34岁,因车祸致腹部损伤行手术治疗,术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张,考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是()

A.腹部手术史

B.进食过多

C.胃肠蠕动能力减弱

D.餐后活动

E.腹腔感染

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