题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，38岁，车祸致伤3h入院，伤后即昏迷，伴呕吐。入院检查：神志昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼，无言语，痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出，眶周有皮下淤血，双侧外耳道未见异常，乳突部未见皮下淤血，右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫裂伤，中线向右侧移位，脑室明显缩小，鞍上池及环池显示不清

A.对冲伤

B.冲击伤

C.挥鞭样损伤

D.头颅挤压伤

E.胸部挤压伤

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第1题

45岁女性，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。采取检查为（）

A.X线颅片

B.脑电图

C.脑血管造影

D.CT

E.ECT

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第2题

女性，40岁，车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS7分，瞳孔左∶右＝4mm∶2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫，BP170／100mmHg，HR60次／分，R12次／分。针对该病人，最适宜采取的治疗措施为（）

A.绝对卧床休息

B.对照CT观察

C.腰穿放液减压

D.大量应用激素

E.急症开颅手术

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第3题

有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（）。采取检查为（）

A.CT

B.脑电图

C.脑血管造影

D.X线颅片

E.ECT

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第4题

女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是（）

A.给予抗生素预防感染

B.地塞米松20mg静滴

C.给予止血药物

D.给予呼吸兴奋剂

E.20%甘露醇250ml静滴

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第5题

患者，女，56岁，突发性头痛伴恶心呕吐及意识障碍5h来院急诊。入院体检：神志不清，呼之能睁眼，左侧眼睑下垂，左侧瞳孔直径约5mm，右侧瞳孔直径约2.5mm，颈项强直，克氏征阳性，四肢均能活动。若患者诊断为蛛网膜下腔出血，引起出血最可能的原因是（）

A.前交通动脉瘤

B.脑动静脉畸形

C.后交通动脉瘤

D.大脑中动脉动脉瘤

E.烟雾病

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第6题

患者,男,34岁,发生车祸,导致头部受伤昏迷,送往医院途中清醒,并可以与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院后又进入昏迷状态,左侧瞳孔直径5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。题干:根据该患者的症状,最有可能诊断为（）

A.脑挫裂伤

B.急性硬脑膜外血肿

C.急性脑内血肿

D.原发性脑干损伤

E.急性硬脑膜下血肿

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第7题

男性，56岁，高血压8年。6小时前突然发现头痛、呕吐和左侧肢体不能活动，5小时前昏迷。检查：中度昏迷，左侧瞳孔2mm，右侧瞳孔5mm，对光反应左侧正常、右侧消失，四肢阵发性强直发作，双侧Babinski征（)（）

A.底节出血

B.中脑出血

C.桥脑出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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第8题

患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）

A.患者应采取头高脚低位

B.术后使用强力脱水剂

C.术后给予负压吸引

D.引流瓶（袋）低于创腔30cm

E.引流瓶（袋）高于创腔30cm

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第9题

患者，女性。34岁，车祸后头部着地，当即昏迷，约30分钟后清醒，自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐，5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大，对光反应迟钝，右侧肢体瘫痪。请问：该患者考虑何种脑损伤？对该昏迷患者的护理应注意什么？

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