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[单选题]

女性，50岁。全身浮肿2个月，尿蛋白为3.5g/24h，血红蛋白80g/L，血浆白蛋白25g/L，血胆固醇5.9mmol/（230mg/dl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大（）

A.肾病综合征

B.红斑性狼疮肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.过敏性紫癜肾炎

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第1题

某肾病综合征患者，双下肢重度可凹性水肿，腹水征（±）。化验示：24小时尿蛋白定量为4g，血红蛋白10g/L，白细胞9×10⁹/L，血浆白蛋白25g/L，血肌酐100μmol/L，血尿素氮8.5mmol/L，血三酰甘油6.0mmol/L，血总胆固醇9.4mmol/L。该患者诊断肾病综合征必备的两条依据是（）

A.高度水肿和24小时尿蛋白定量

B.24小时尿蛋白定量和血红蛋白值

C.肾功能和血脂水平

D.高度水肿和血脂水平

E.24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白值

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第2题

肾炎性肾病和单纯性肾病鉴别点为：（）

A.年龄常在7岁以上，浮肿显著

B.尿蛋白多为+ + - + + +，为选择性尿蛋白

C.尿血，高血压，氮质血症及血C_3降低

D.血胆固醇增高

E.血浆蛋白降低

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第3题

28岁男性患者，全身高度凹陷性浮肿4周，尿量700ml／d，尿蛋白5g／24h，尿红细胞（)，血浆白蛋白20g/L。该患者高度浮肿的最主要原因是：（）

A.继发性醛固酮增多

B.全身毛细血管扩张

C.肾小球滤过率下降

D.血浆胶体渗透压下降

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第4题

30岁，女性。脱发，光敏，面部蝶形红斑，关节痛，伴全身重度水肿，血红蛋白70ｇ／L，抗核抗体1：640，血浆白蛋白14ｇ／L尿蛋白（），血压11．7／8kPa（90／60mmHg）。首选治疗应是（）

A.输血浆

B.输血

C.速尿

D.肾上腺皮质激素

E.环磷酰胺

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第5题

男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。该病的主要诊断依据是（）

A.蛋白尿、血尿

B.尿蛋白定量大于6g/天

C.血浆白蛋白低于15g/L

D.血肌酐正常，血尿素氮增高

E.尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g/L

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第6题

患儿，3岁。已确诊为单纯性肾病，下列检查除哪项外均符合该诊断（）

A.呈选择性蛋白尿

B.尿蛋白24h定量＞0.05～0.1g/kg

C.血浆白蛋白明显下降，α₂球蛋白及β球蛋白增高

D.血清胆固醇明显增高

E.血补体下降

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第7题

患者，男性，16岁，全身水肿10d。查体：血压120／100mmHg，腹水征阳性。尿蛋白（4+），尿蛋白定量6．5／24h，尿沉渣RBCO～2／Hp，血ALT302U／L，血ALB22g／L，胆固醇8μmol／L，BUN10．5μmol／L，Scr98μmol／L，ASO200μl／ml，血IgG4．5g／L，血C₃0．88g／L。入院后第二天开始服泼尼松每天60mg，第3天

A.泼尼松作用

B.卧床休息

C.尿量不够准确

D.静脉补充血浆白蛋白

E.静脉输入低分子右旋糖酐

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第8题

患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。根据现有临床资料，患者早孕，符合孕周为（）

A.8周

B.9周

C.10周

D.11周

E.12周

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第9题

男孩，10岁。因全身浮肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病，尿常规：尿蛋白（)，红细胞满视野，给青霉素、无盐饮食，2周后，肿退，但尿蛋白（)～（)，肉眼血尿减轻，血胆固醇8.9mmol/L，血清蛋白电泳，总蛋白55g/L、白蛋白42%、α15%、α216%、β13%、γ20%，补体C₃0.4g/L。诊断最可能是：（）

A.肾炎性肾病 

B.急性肾炎(一般性) 

C.狼疮性肾炎 

D.急进性肾炎 

E.具肾病表现的急性肾炎

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第10题

某男，69岁，双下肢浮肿4个月，4个月前查Hb150g／L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g／L，血肌酐108μmol／L。为明确病因，检查首选（）

A.肝脏B超

B.下腔静脉彩超

C.腹水培养

D.大便虫卵检查