题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。该患者防止再出血的最可靠方法是（）

A.卧床休息4～6周

B.避免活动和激动

C.保持血压稳定

D.保持大便通畅

E.脑动脉瘤或血管畸形手术或放射介入治疗

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第1题

女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。该患者处理不正确的是（）

A.绝对卧床休息4～6周，镇静止痛，保持便通

B.使用钙通道拮抗剂

C.给予脱水剂

D.立即行DSA，并手术治疗

E.使用大剂量止血剂

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第2题

男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征（）。为确诊的检查是（）

A.脑电图

B.经颅多普勒

C.头CT

D.腰穿

E.脑血管造影

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第3题

女，56岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检：神志清，右侧瞳孔0.2mm，左侧瞳孔0.3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。下列治疗错误的是（）

A.插胃管

B.输入大剂量葡萄糖溶液

C.华法林

D.尼莫地平

E.阿司匹林

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第4题

枕骨大孔疝表现为（）

A.对侧肢体瘫痪

B.血压升高、脉搏呼吸变慢

C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚

D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪

E.头痛、呕吐、视乳头水肿

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第5题

男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。急诊处理时，应首先（）

A.抗感染

B.应用止吐药

C.静脉输液

D.解痉、止痛

E.急诊手术

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第6题

男，37岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者躁动不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，心率118次/分，血压156/98mmHg，解柏油样大便，量中等，此病人的治疗哪项最有效（）

A.积极补液

B.用止血剂

C.青霉素加庆大霉素

D.血液透析

E.硫酸镁导泻

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第7题

男，25岁，于6月去海南岛旅游回南昌2周，高热5天，伴发冷、寒战，继之高热、大汗、呕吐、腹泻。当地按肠炎给予氟哌酸处理，体温有短暂下降后以上症状又复现，每日无规律发作，病后3天出现剧烈头痛，谵妄、遂进入昏迷伴有间歇性抽搐。查体：血压正常，神志不清，颈项强直，克、布氏征阳性，巴氏征阴性。脾在肋下1.5cm，实验室检查：外周血象：白细胞12×10/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.18，单核细胞0

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第8题

女，51岁，教师。因"突然剧烈头痛、呕吐，伴一过性意识不清2h"入院。患者于2h前因情绪激动后突然出现全头部剧烈疼痛，呈撕裂样，难以忍受，伴呕吐4～5次，当时一过性意识不清，约10min后恢复正常，并伴四肢抽搐发作1次，无尿失禁及舌咬伤，醒后无明显言语障碍，四肢活动自如。既往偶有头痛，未经治疗。查体：血压20.0／12.7kPa（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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第9题

男性，30岁，头痛、复视1个月余，伴发热，体温38．5℃，无恶心、呕吐，伴乏力、盗汗。查体：颈强直，克氏征（），布氏征（）。胸片双肺未见明确病变，脑脊液五色透明，压力280mmH₂O，白细胞数0．12×10⁹／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD（），脑脊液抗结核抗体（）如该患者在强有力抗结核治疗及

A.化脓性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.脑囊虫

E.脑肿瘤

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第10题

女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚，四肢厥冷，口唇和甲床轻度发绀入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC15.0×10/L，N0.85，L0.15，Hb150g/L，该患者休克原因可能性最小的是（）

A.革兰阴性杆菌败血症

B.中毒性休克综合征

C.中毒性菌痢

D.霍乱脱水致低血容量性休克

E.大叶性肺炎

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