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[单选题]

男,42岁。右上腹季肋部不适一个月余。B超检查示肝右后叶下段(Ⅵ段)1.6cm×1.9cm实质性占位性病变,甲胎蛋白567.3ng/L。拟行18F-FDGPET/CT显像,出现假阴性可能性最大的是()

A.低分化肝细胞癌

B.中低分化肝细胞癌

C.高分化肝细胞癌

D.胆管细胞癌

E.肝转移癌

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第1题

患者,男性,42岁。右上腹季肋部不适1个月余。B超检查示肝右后叶下段(Ⅵ段)1.6cm×1.9cm实质性占位性病变,甲胎蛋白567.3ng/L。拟行F-FDG PET/CT显像,出现假阴性可能性最大的是()

A.低分化肝细胞癌

B.中低分化肝细胞癌

C.高分化肝细胞癌

D.胆管细胞癌

E.肝转移癌

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第2题

男,56岁,患肝炎后肝硬化5年,腹泻3个月余,为消化不良便。消瘦、体重下降。肝脾不大,无移动性浊音。B超示肝右叶占位性病变,甲胎蛋白(-)。确诊最重要的检查是()

A.胃镜

B.腹部CT

C.选择性腹腔动脉造影

D.AFP

E.结肠镜

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第3题

男,48岁,右上腹痛3个月,体重减轻5kg,查体:蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,脾肋下2cm,白细胞3.8×10/L,中性粒细胞0.6,AKP24IU/L。如果腹部CT检查发现肝右叶4cm×5cm占位,甲胎蛋白72ng/ml,肝功能正常。进一步的检查首选()

A.肝脏血管造影

B.核磁共振

C.B超引导下肝活检

D.腹腔镜检查

E.剖腹探查

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第4题

患者,女性,53岁,突起寒战、高热,伴有右上腹痛。查体:肝肋下触及约2cm,右上腹触痛阳性,腹肌紧;血常规:白细胞12×109/L;腹部透视:右膈升高,运动受限;B超可见肝占位性病变。该患者诊断考虑为()

A.急性肝炎

B.细菌性肝脓肿

C.胆道感染

D.阿米巴性肝脓肿

E.肝癌

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第5题

男,40岁,右上腹痛两个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动浊音阳性。HBsAg阳性,B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最适合的实验室检查()

A.AFP

B.γ-GT

C.血培养

D.包虫囊液皮试

E.血清胆红素测定

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第6题

患者,男性,69岁,右季肋下隐痛伴发热2个月,巩膜无黄染,肝右肋下6cm,质硬,脾肋下3cm,B超示肝未见液性暗区,放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区,诊断考虑为()

A.胆汁性肝硬化

B.原发性肝癌

C.阿米巴性肝脓肿

D.细菌性肝脓肿

E.肝囊肿

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第7题

男70岁。右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超:肝、脾肿大、肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检示:弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?()

A.低中危

B.低危

C.高中危

D.高危

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第8题

‌男,45岁。突起寒战、高热,右上腹痛,体温39-40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。超声检查:肝内可见液性平面。同位素扫描:肝占位性病变。首先应考虑为()。

A.阿米巴性肝脓肿

B.肝癌

C.细菌性肝脓肿

D.胆道感染

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第9题

男,48岁,右季肋部疼痛2个月,曾有肝炎病史。B超与CT检查:第Ⅷ肝段可见低密度病灶,直径8cm~10cm,AFP+,临床诊断原发性肝癌,治疗应采用哪种方案最好()

A.中药治疗加放疗

B.肝右动脉结扎术

C.经腹腔动脉插管注药化疗后二期切除

D.周围静脉注药化疗

E.第Ⅷ肝段切除术

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