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[单选题]

男性,38岁。近半年牙龈出血,肌肉注射部位易出现瘀斑就诊。化验:Hb90g/L,WBC4.0×109/L,PLT60×109/L,出血时间延长,凝血时间14分钟,APTT38秒(对照35秒),凝血酶原时间16秒(对照12秒),肌肉注射维生素K,未见好转。此患者最可能的诊断是()

A.原发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.慢性肝脏疾病

D.弥散性血管内凝血

E.血友病甲

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第1题

女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。若诊断为妊娠期牙龈炎,临床检查最可能的发现是()

A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛

B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味

C.牙龈出血及牙齿松动

D.化脓,恶臭和牙龈疼痛

E.牙龈乳头出现溃疡

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第2题

女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×109/L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查()

A.出血时间延长

B.凝血时间延长

C.血块退缩不佳

D.毛细血管脆性试验阳性

E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍

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第3题

男性,25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验:血红蛋白122g/L,白细胞5.4×109/L,中性粒细胞0.64,淋巴细胞0.32,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是()

A.凝血功能检查

B.骨髓检查

C.骨髓活检

D.血小板功能检查

E.束臂试验

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第4题

男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞()。本例出血最可能原因是()

A.ITP

B.Evans综合征

C.急性再生障碍性贫血

D.血栓性血小板减少性紫癜

E.弥散性血管内凝血

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第5题

患者,男性,35岁,自感疲劳、反复感冒,时而关节疼痛、牙龈出血和眼结膜出血。体检:牙龈肿胀,身上有瘀斑。当二者共同食用时,可形成不易被肠道吸收的化合物为()

A.植酸钙

B.钙皂

C.草酸钙

D.植酸锌

E.草酸锌

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第6题

男,46岁,刷牙出血10年。近3年来出现牙齿遇冷不适,咀嚼无力,牙龈反复肿痛,食物嵌塞。临床检查:大量的菌斑、牙石,牙龈呈暗红色,探诊深度4~7mm。吸烟、饮酒史10年。否认全身疾病。该患者的全身易感因素是()

A.饮酒

B.吸烟

C.糖尿病

D.精神压力

E.内分泌功能紊乱

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第7题

患者,女性,36岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。确诊前应做如下检查,除外()

A.白细胞的趋化功能

B.牙周探针检查

C.血常规和分类

D.牙龈色、形、质

E.不良修复体的检查

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第8题

血友病A患儿出血的临床特征是

A.皮肤黏膜出血点、瘀斑

B.颅内出血

C.血尿

D.鼻出血或牙龈渗血

E.肌肉血肿或关节出血

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第9题

女性,32岁。2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血与牙龈出血来门诊检查。体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大。化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,血小板35×109/L,骨髓涂片巨核细胞296个/全片,其中颗粒型占90%。血小板减少发生机制是()

A.血小板生成减少

B.血小板消耗过多

C.血小板释放减少

D.血小板破坏过多

E.血小板分布异常

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